2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45

Reunión del Centro de Operaciones de Emergencia de Salud Pública de Tanzania (PHEOC) para coordinar los esfuerzos de respuesta.
Noviembre de 2017: Un respondedor en el centro de operaciones de emergencia de Tanzania detecta algo alarmante en un informe semanal de laboratorio.
Uno de los laboratorios del país identificó un resurgimiento del cólera en la región de Kigoma. Aunque otros sistemas de vigilancia aún no han recogido los nuevos casos, el informe de laboratorio es claro y la información desencadena una acción inmediata.
NO PUEDES LUCHAR LO QUE NO PUEDES VER

Sin ser detectado, el cólera puede propagarse como un incendio forestal en una comunidad. Como muchas de las enfermedades más aterradoras del mundo, es clave confirmar los casos rápidamente y responder de inmediato.
Tanzania ha estado luchando contra un brote generalizado de cólera desde agosto de 2015. No es el primero para el país, que ha sufrido brotes periódicos desde 1974, que han costado miles de vidas. En el momento en que comenzó el brote actual, Tanzania no tenía un centro de operaciones de emergencia para coordinar una respuesta, un sistema de vigilancia electrónico limitado en todo el país para monitorear enfermedades y pocos laboratorios con la capacidad de confirmar e informar casos sospechosos.
Fue por esta época que el mundo dio un gran paso adelante para detener las enfermedades infecciosas a través de la Agenda de Seguridad de Salud Global (GHSA). En un contexto de peligro real y presente, con el impulso de la GHSA, Tanzania comenzó a trabajar con socios mundiales para fortalecer su capacidad de respuesta. Con el brote cada vez mayor, Tanzania se defendió utilizando el sistema nacional de Vigilancia y Respuesta Integradas de Enfermedades (IDSR) y creando un Centro de Operaciones de Emergencia de Salud Pública (PHEOC) para coordinar los esfuerzos de respuesta. Es importante destacar que Tanzania también comenzó a mejorar la capacidad de sus laboratorios para diagnosticar e informar con precisión nuevos casos.
IMPULSANDO LABORATORIOS PARA SALVAR VIDAS
Particularmente a nivel local y regional, los trabajadores de laboratorio de Tanzania tenían un acceso muy limitado a la capacitación y los suministros necesarios para detectar el cólera. Muchos casos sospechosos no estaban siendo confirmados, y el subregistro seguía siendo un desafío urgente. En asociación con los CDC y la Sociedad Americana de Microbiología (ASM), el Ministerio de Salud, Desarrollo Comunitario, Género, Ancianos y Niños de Tanzania se embarcó en un programa para aumentar la capacidad de los laboratorios del país.
Los expertos realizaron capacitación en el sitio en microbiología básica, lo que permitió a los trabajadores de laboratorio evaluar el cólera y otras enfermedades prioritarias. Las listas de verificación detalladas ayudaron a descubrir y abordar las brechas críticas en los procesos, mientras que las listas maestras de procedimientos y suministros operativos estándar aseguraron que se cumplieran los estándares de calidad. Para junio de 2017, a través de la financiación de GHSA, 69 científicos y tecnólogos de laboratorio habían recibido capacitación en microbiología básica, con 11 certificados a través de un programa de Capacitación de capacitadores (ToT) y otros 16 desplegados como mentores de tiempo completo para apoyar a los laboratorios regionales y zonales del país.
“Ahí es donde los datos de laboratorio se convirtieron en críticos”
Gracias a estos entrenamientos, los laboratorios de Tanzania ahora pueden recopilar e informar con precisión la información del brote que salva vidas al PHEOC. Entre septiembre y diciembre de 2017, la revisión del PHEOC de los datos de laboratorio condujo a la identificación temprana del cólera en Kigoma, Dodoma, Mbeya, Rukwa y Dar es Salaam, antes de que fuera capturado por los sistemas de vigilancia sindrómica.

"Ahí es donde los datos de laboratorio se volvieron críticos", dice Wangeci Gatei, un científico de la salud que apoya los sistemas de laboratorio en Tanzania. “Los casos de cólera ahora se están identificando en los laboratorios, complementando la IDSR y mejorando la biovigilancia en tiempo real. El PHEOC puede obtener la información y movilizar rápidamente medidas de control”. A marzo de 2018, el cólera había estallado en las 26 regiones geográficas de Tanzania y había afectado a más de 34, 000 personas. Pero los esfuerzos de seguridad de salud global del país están ayudando a detener la marea de la epidemia al crear sistemas que equivalen a una respuesta más rápida e inteligente.
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