2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45
Para publicación inmediata: martes 26 de septiembre de 2017
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Se reportaron más de dos millones de casos de clamidia, gonorrea y sífilis en los Estados Unidos en 2016, el número más alto de la historia, según el Informe anual de vigilancia de enfermedades de transmisión sexual publicado hoy por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
La mayoría de estos nuevos diagnósticos (1, 6 millones) fueron casos de clamidia. También hubo 470, 000 casos de gonorrea y casi 28, 000 casos de sífilis primaria y secundaria, las etapas más infecciosas de la enfermedad. Si bien estas tres ETS se pueden curar con antibióticos, si no se diagnostican ni se tratan, pueden tener graves consecuencias para la salud, como infertilidad, embarazo ectópico potencialmente mortal, muerte fetal en bebés y un mayor riesgo de transmisión del VIH.
"Los aumentos en las ETS son una clara advertencia de una amenaza creciente", dijo Jonathan Mermin, MD, MPH, director del Centro Nacional para la Prevención del VIH / SIDA, Hepatitis Viral, ETS y TB de los CDC. "Las ETS son un enemigo persistente, que crece en número y supera nuestra capacidad de respuesta".
Epidemia acelerada en múltiples poblaciones: impacto en el crecimiento de mujeres, bebés y hombres homosexuales y bisexuales
Mientras que las mujeres jóvenes continúan soportando la mayor carga de clamidia (casi la mitad de todas las infecciones diagnosticadas), los aumentos repentinos de sífilis y gonorrea afectan cada vez más a las nuevas poblaciones.
Las tasas de sífilis aumentaron en casi un 18 por ciento en general de 2015 a 2016. La mayoría de estos casos ocurren entre hombres, especialmente hombres homosexuales, bisexuales y otros que tienen sexo con hombres (HSH). Sin embargo, hubo un aumento del 36 por ciento en las tasas de sífilis entre las mujeres y un aumento del 28 por ciento en la sífilis entre los recién nacidos (sífilis congénita) durante este período.
Se notificaron más de 600 casos de sífilis congénita en 2016, lo que ha resultado en más de 40 muertes y complicaciones graves de salud entre los recién nacidos. La enfermedad se puede prevenir mediante pruebas de detección de rutina y tratamiento oportuno para la sífilis entre las mujeres embarazadas.
"Cada bebé nacido con sífilis representa una falla trágica del sistema", dijo Gail Bolan, directora de la División de Prevención de ETS de los CDC. "Todo lo que se necesita es una simple prueba de ETS y un tratamiento con antibióticos para prevenir esta enorme angustia y ayudar a asegurar un comienzo saludable para la próxima generación de estadounidenses".
Si bien la gonorrea aumentó entre hombres y mujeres en 2016, los mayores aumentos se observaron entre los hombres (22 por ciento). La investigación sugiere que una gran parte de los nuevos casos de gonorrea están ocurriendo entre los HSH. Estas tendencias son particularmente alarmantes a la luz de la creciente amenaza de resistencia a los medicamentos para el último tratamiento de gonorrea recomendado.
Los HSH también tienen una gran carga de sífilis. Los HSH constituyen la mayoría de los casos de sífilis, y la mitad de los HSH diagnosticados con sífilis también vivían con VIH, lo que indica la necesidad de integrar los servicios de prevención y atención de ETS y VIH.
Esencial para enfrentar las amenazas más urgentes, actualizar la infraestructura de prevención
Los CDC utilizan datos de vigilancia de ETS y otras herramientas para detectar y responder a estas amenazas en evolución y nuevos desafíos, dirigiendo los recursos donde pueden tener el mayor impacto. Los esfuerzos dirigidos incluyen:
- Fortalecer la respuesta a la sífilis congénita con esfuerzos enfocados para mejorar el diagnóstico y el tratamiento de las mujeres embarazadas y garantizar el tratamiento rápido de los recién nacidos al nacer en los diez estados más afectados por la sífilis congénita.
- Ayudar a los departamentos de salud estatales y locales a evaluar rápidamente la gonorrea resistente a los medicamentos y a encontrar y tratar rápidamente a las personas afectadas, como parte del Plan de Acción para combatir las bacterias resistentes a los antibióticos (CARB) del gobierno federalpdf iconexternal icon.
- Ayudar a los departamentos de salud estatales y clínicas de salud integra la prevención de ETS en la atención de personas que viven con el VIH.
Mantener y fortalecer la infraestructura básica de prevención también es esencial para organizar una respuesta nacional efectiva a la epidemia de ETS. Los CDC brindan apoyo a los departamentos de salud estatales y locales para la vigilancia de enfermedades, la investigación de enfermedades y la promoción de la salud. Los CDC también emiten y mantienen pautas de pruebas y tratamiento para proveedores para que las personas obtengan la atención más efectiva.
Revertir el aumento de las ETS requerirá un compromiso renovado de todos los jugadores:
- Los departamentos de salud estatales y locales deben reenfocar los esfuerzos en la investigación de ETS y la infraestructura de servicios clínicos para la detección y el tratamiento rápidos de las personas que viven en las zonas más afectadas por la epidemia de ETS.
- Los proveedores deben hacer que la detección de ETS y el tratamiento oportuno sean una parte estándar de la atención médica, especialmente para las mujeres embarazadas y los HSH. También deberían tratar de integrar a la perfección la detección y el tratamiento de las ETS en la atención prenatal y los servicios de prevención y atención del VIH.
- Todos deben hablar abiertamente sobre las ETS, hacerse pruebas regularmente y reducir el riesgo mediante el uso de condones o la práctica de la monogamia mutua si son sexualmente activos.
"Los CDC utilizan su inteligencia a nivel nacional para detectar y responder a los brotes de ETS al tiempo que apoyan a los trabajadores en el país que pasan cada día protegiendo a las comunidades de las ETS", enfatizó el Dr. Mermin.
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