Transcripción De Telebriefing De Los CDC: Informe VitalSigns De Los CDC - African American Health

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Transcripción De Telebriefing De Los CDC: Informe VitalSigns De Los CDC - African American Health
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Martes 2 de mayo de 2017

Grabación de audio [MP3, 4.0 MB] (https://www.cdc.gov/media/audio/2017/t0502-vs-aa.mp3)

Nota: esta transcripción no está editada y puede contener errores

OPERADOR: Hola y gracias por esperar. En este momento, todos los participantes estarán en modo de solo escucha hasta la sesión de preguntas y respuestas de la conferencia de hoy. En ese momento, si desea hacer una pregunta por las líneas telefónicas, presione asterisco 1 en su teléfono y registre su nombre en el aviso. Esta llamada se está grabando. Si tiene alguna objeción, desconéctese en este momento. Ahora me gustaría pasar la llamada a su anfitrión, Kathy Harben. Gracias y puedes comenzar.

KATHY HARBEN: Gracias Víctor y gracias a todos por acompañarnos hoy para el lanzamiento de nuevos signos vitales de los CDC. Este es sobre salud afroamericana o negra. Usaremos el término negros durante esta teletransmisión. Necesito hacerle saber acerca de una corrección de hechos que nos llamó la atención. Esto está relacionado con el efecto cruzado en personas de 65 años o más. Más adelante oirá más sobre esta corrección de uno de nuestros oradores. Y estamos trabajando para obtener el idioma corregido lo más rápido posible. Hoy nos acompaña el Dr. Leandris Liburd. Es directora de la Oficina de Salud y Equidad de la Salud de las Minorías de los CDC. También nos acompaña el Dr. Timothy Cunningham. Es epidemiólogo senior en la División de Salud de la Población de los CDC. Voy a pasar la llamada ahora al Dr. Liburd.

LEANDRIS LIBURD: Buenas tardes. Gracias a todos por unirse a la llamada de hoy. Los CDC trabajan las 24 horas del día, los 7 días de la semana para proteger la salud y la seguridad de todos los estadounidenses. Una de las formas en que hacemos esto es identificando las amenazas a la salud y qué se puede hacer para abordarlas. Este informe de signos vitales describe mejoras en la salud de los negros en los últimos 17 años. También analiza mejoras en las disparidades de salud entre negros y blancos. En áreas donde todavía existen disparidades. Por último, este informe destaca los factores de riesgo para la salud de los negros y las oportunidades para mejorar sus resultados de salud. Queremos reconocer que los negros son un grupo diverso. Provienen de diferentes regiones y países de origen y tienen variados logros educativos y profesionales, riqueza y experiencias de vida. Tenemos algunas buenas noticias aquí hoy. Nuestro análisis de los datos del Censo de EE. UU., El Sistema Nacional de Estadísticas Vitales y el Sistema de Vigilancia del Factor de Riesgo del Comportamiento de los CDC, muestra que las tasas de mortalidad de los negros han disminuido sustancialmente en los últimos 17 años. De 1999 a 2015, la tasa de mortalidad general de los negros disminuyó en un 25 por ciento. Los CDC consideran que esto es un movimiento en la dirección correcta. Aunque reconocemos que todavía hay lagunas en ese logro, en particular estamos viendo disminuciones en tres causas principales de muerte entre los negros: enfermedades cardíacas, cáncer y VIH. Compartiremos algunos datos sobre eso en un minuto. La disparidad en las muertes entre las poblaciones de blancos y negros se está cerrando. Durante estos 17 años para todas las causas de muerte y todas las edades, la disparidad en las muertes disminuyó en más de la mitad. Aun así, persisten las disparidades críticas. Los jóvenes negros que tienen entre 20, 30 y 40 años viven o mueren de enfermedades que generalmente se ven en personas de mayor edad, incluidas enfermedades crónicas. Los factores de riesgo para esas enfermedades a menudo son silenciosos y no suelen diagnosticarse ni tratarse durante estos primeros años. Todavía hay mucho trabajo por hacer. Antes de entrar en los detalles de nuestro estudio, es importante reiterar que cuando se miran todas las causas de muerte combinadas, las tasas de mortalidad de los negros están disminuyendo en todos los grupos de edad. La mayoría de las disparidades entre negros y blancos y las principales causas de muerte están disminuyendo debido en gran medida a las mejoras en la salud de la población negra en general. Sin embargo, debemos continuar creando conciencia entre los negros desde una edad temprana para fomentar comportamientos saludables que tendrán un impacto de por vida. Mi colega, el Dr. Cunningham, hablará a continuación sobre el análisis de los datos y los resultados.

TIMOTHY CUNNINGHAM: Quiero hacer varios puntos principales. Primero, las tasas de mortalidad entre los negros por las principales causas de muerte han disminuido. Por ejemplo, en personas de 50 a 64 años, las muertes por enfermedad cardíaca disminuyeron en un 32 por ciento y las muertes por cáncer en un 27 por ciento. Las tasas de mortalidad por VIH entre los negros se redujeron en un 80 por ciento en personas de 18 a 49 años. Estas caídas se producen durante sus años pico de productividad. En segundo lugar, algunas tasas de mortalidad están disminuyendo más rápido entre los negros que entre los blancos, lo que genera disparidades más pequeñas. Por ejemplo, en 1999, la disparidad general en las muertes entre negros y blancos en las tasas de mortalidad fue del 33 por ciento. En 2015, se había reducido al 16 por ciento para todas las causas de muerte para todas las edades. En tercer lugar, mientras que las tasas de mortalidad son más altas en los negros de 65 años o más, estas muertes disminuyen sustancialmente entre 1999 y 2015. Para la enfermedad cardíaca, que es la principal causa de muerte, las muertes en los negros de 65 años y mayores han disminuido en un 43 por ciento y las muertes en los blancos 65 años y mayores han disminuido en un 38 por ciento. Para el cáncer, la segunda causa más alta de muerte, las muertes en negros han disminuido en casi un 29 por ciento y las muertes en blancos han disminuido en un 20 por ciento. Vimos un efecto cruzado en personas mayores de 65 años a partir de 2011. Quiero aclarar nuevamente, se trata de datos específicos de la edad y no ajustados por edad. Es decir que en 1999, los negros tenían una tasa de mortalidad por causas un 10 por ciento más alta que los blancos y en 2015, los negros tenían una tasa de mortalidad más baja del 3 por ciento que los blancos. Mi cuarto punto se refiere al VIH. Los negros han tenido una reducción de dos tercios en las tasas de mortalidad por esta enfermedad en los últimos 17 años. Los blancos también han visto una caída similar en las tasas, pero los negros entre 18 y 49 años aún tienen de 7 a 9 veces más probabilidades de morir de VIH que los blancos de la misma edad. Mi quinto punto se refiere a las muertes por homicidio. Este es un tema de discusión activa y gran preocupación para muchos estadounidenses. Mi propósito aquí es describir lo que sucedió con las tasas de mortalidad por homicidio entre 1999 y 2015. El homicidio es la séptima causa más alta de muerte entre los negros y no ha disminuido en gran medida durante estos 17 años y en cualquier grupo de edad que no sea negro. 65 años y mayores. De hecho, durante estos 17 años, en cualquier grupo de edad que no sea mayor de 65 años, ha aumentado. En los negros de 18 a 34 años, sigue siendo la causa número uno de muerte y los negros de 35 a 49 años, es la causa número tres de muerte después de una enfermedad cardíaca y cáncer. En todos los grupos de edad, el homicidio entre negros tiene 2 1/2 veces la tasa de mortalidad como VIH y 3 1/2 veces la tasa de mortalidad como suicidio. Finalmente, una gran preocupación es que los negros de 20, 30 y 40 años están muriendo de enfermedades como la enfermedad cardíaca y la diabetes. Que se ven típicamente en blancos a edades más avanzadas. Este fenómeno se ha descrito como meteorización, lo que significa que la población negra puede estar expuesta a influencias socioeconómicas como la pobreza y otros factores ambientales que pueden provocar enfermedades y muerte y una edad más temprana que los blancos. Podemos tomar varios pasos para cambiar esto. Ahora le devolveré esto al Dr. Liburd para hablar sobre lo que podemos hacer.

LEANDRIS LIBURD: Gracias, Dr. Cunningham. Este informe de signos vitales sobre la salud de los negros destaca las ganancias y los desafíos actuales en nuestro trabajo para lograr la equidad en salud. Los datos también respaldan que ha habido un éxito considerable al utilizar acciones específicas para reducir las disparidades de salud en gran medida prevenibles. Sabemos que hay más trabajo por hacer para continuar trabajando y en las comunidades en mayor riesgo, para mejorar la salud de todos y crear oportunidades para que todos los estadounidenses obtengan la mejor salud posible. Hay acciones comprobadas que muchos grupos pueden tomar. Por ejemplo, los profesionales de la salud pública pueden trabajar en todos los sectores, como las organizaciones religiosas y comunitarias, educación, negocios, transporte y vivienda, para crear condiciones sociales y económicas que promuevan la salud desde la infancia. Y luego también vincule a las personas con médicos, enfermeras o centros de salud comunitarios para alentar las visitas médicas regulares y de seguimiento. Las organizaciones comunitarias pueden capacitar a trabajadores de salud comunitarios en comunidades marginadas para educar y vincular a las personas con servicios gratuitos o de bajo costo. Transporte y vivienda, todo lo que sabemos afecta la salud. Los proveedores de atención médica pueden trabajar con las comunidades y las organizaciones profesionales de atención médica para eliminar las barreras culturales a la atención y abordar las condiciones sociales y económicas que pueden poner a algunos pacientes en mayor riesgo que otros por tener un problema de salud. Los signos vitales de hoy muestran que se han logrado avances en la reducción de la brecha de muertes entre negros y blancos en los últimos 17 años. Hemos visto una disminución notable de las muertes entre los negros en general, incluidas las enfermedades cardíacas, el cáncer y el VIH. Para continuar reduciendo las disparidades, debemos colaborar con organizaciones de todos los sectores, promover un comportamiento saludable a partir de edades tempranas, y juntos debemos crear oportunidades y el medio ambiente para facilitar que las personas tomen decisiones que protejan su salud. La conclusión es que somos cautelosamente optimistas. Sin embargo, persisten grandes disparidades. Este análisis muestra que nuestras inversiones y esfuerzos de prevención en los últimos 17 años están comenzando a dar sus frutos y debemos mantener nuestro impulso hasta que se cierren todas las brechas de salud. Estos signos vitales son un llamado a la acción renovado para abordar las disparidades de salud y promover la salud lo antes posible y de manera efectiva, de modo que todos los estadounidenses tengan las mismas oportunidades para obtener la mejor salud posible. Gracias.

KATHY HARBEN: Gracias, Dr. Liburd y Cunningham. Victor, creo que ahora estamos listos para preguntas.

OPERADOR: Absolutamente. Ahora comenzaremos una sesión de preguntas y respuestas. Para hacer una pregunta por las líneas telefónicas, presione asterisco 1. Asegúrese de que su teléfono no esté silenciado y registre su nombre en el aviso. Para retirar sus preguntas, presione la estrella 2. Un momento, por favor, para las preguntas entrantes. Nuestra primera pregunta proviene de Joel Achenbach del Washington Post. Tu linea ahora está abierta.

JOEL ACHENBACH / WASHINGTON POST: Sí, gracias. Es Joel Achenbach con el Post. Gracias por celebrar esta teleconferencia. En la tendencia, la tendencia de 17 años, ¿fueron la mayoría de las ganancias, las mejoras vistas antes en ese período en lugar de más tarde? Simplemente mirando sus gráficos, me parece que el estrechamiento de la brecha, por ejemplo, fue más dramático a principios del período y que en los últimos años hay más aplanamiento de esa tendencia. ¿Puedes abordar eso?

TIMOTHY CUNNINGHAM: Sí. La brecha, lo que vemos es la brecha que comienza después de 2011, hay un cruce por el cual estamos experimentando una menor mortalidad en esa población de cinco años o más.

JOEL ACHENBACH / WASHINGTON POST: De acuerdo. Déjame aclarar mi pregunta. Mirando, llamaré el informe. Supongo que me pregunto si esta tendencia es constante en 17 años. O, desde aproximadamente 2008 y 2009 y 2010, ¿ha habido un cambio en la tendencia? En otras palabras, si comenzaste todo desde 2008, ¿verías el mismo tipo de cierre dramático de la brecha?

TIMOTHY CUNNINGHAM: No. La tendencia no es lineal.

JOEL ACHENBACH / WASHINGTON POST: De acuerdo. ¿Se puede ampliar al respecto? La razón por la que pregunto, simplemente mirándolo, parece que la brecha se cerró más dramáticamente en la primera parte del período.

TIMOTHY CUNNINGHAM: Hay una serie de factores que pueden explicar la reducción de la brecha. No miramos exactamente qué está impulsando la brecha. Pero lo que sí sabemos de otros estudios que han documentado cambios en la mortalidad y cambios en la esperanza de vida con el tiempo, es que a menudo se asocian con mejoras en el acceso a la atención médica. Como la detección de enfermedades crónicas, visitas de seguimiento periódicas y tomar medicamentos regularmente. Pero lo que sí vemos es que las principales enfermedades que explican la mayoría de la disminución son las principales causas de muerte, como las enfermedades cardíacas.

JOEL ACHENBACH / WASHINGTON POST: Gracias.

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Mike Stobbe con The Associated Press. Tu línea está abierta.

MIKE STOBBE / PRENSA ASOCIADA: Gracias. Hola. Gracias por atender mi llamada. Al comienzo de la llamada se discutió que había una corrección. ¿Podría ser más claro acerca de cuál es la corrección?

TIMOTHY CUNNINGHAM: Sí. Habrá cambios de redacción y podremos enviárselos. Pero para ser específicos, el cruce ocurre después de 2010 en lugar de 2010. Esto se refiere a los datos específicos de la edad para adultos de 65 años o más. Necesitamos corregir el texto que dice edad ajustada y debería decir edad específica.

MIKE STOBBE / PRENSA ASOCIADA: Por lo tanto, está ofreciendo tasas brutas, no tasas ajustadas por edad. ¿Es eso correcto?

TIMOTHY CUNNINGHAM: son tasas específicas por edad que se presentan en la figura uno y en la tabla uno hay tasas ajustadas por edad y también tasas específicas por edad.

MIKE STOBBE / PRENSA ASOCIADA: Lo siento. No tengo claro tu respuesta. Estos son ajustados por edad: el cruce que está describiendo para las personas mayores de 65 años se basa en el ajuste por edad o en un reflejo principalmente de la proporción de blancos que están en la población de 65 años o más, por lo que esperaríamos ¿Ves tasas de mortalidad blanca más altas en esa población?

TIMOTHY CUNNINGHAM: Entonces, el efecto cruzado se ha documentado durante varias décadas. No necesariamente sabemos el punto exacto de edad en el que ocurre por la forma en que realizamos este análisis. Pero a partir de los datos específicos de la edad para aquellos que tienen 65 años o más, vemos el cruce en la tasa de mortalidad a partir de 2010. Estaremos más que felices de darle seguimiento directamente con cualquier pregunta que tenga con respecto a la edad específica. y ajuste de edad.

KATHY HARBEN: Gracias. Siguiente pregunta por favor.

OPERADOR: Una vez más, si desea hacer una pregunta a través de las líneas telefónicas, presione la estrella 1 en su teléfono y registre su nombre en el aviso. Nuestra siguiente pregunta proviene de Maggie Fox con NBC News. Tu línea está abierta.

NOTICIAS DE MAGGIE FOX / NBC: Gracias. Todavía no entiendo las respuestas a la pregunta de Joel sobre cuán lineales son las mejoras. Creo que lo que estaba preguntando es que parece que tiene carga frontal. Parece que muchas de las mejoras llegaron a principios de siglo y las mejoras han sido más lentas desde entonces. ¿Es eso lo que has encontrado?

TIMOTHY CUNNINGHAM: Entonces tomemos la enfermedad cardíaca como ejemplo. Muertes en afroamericanos mayores de 65 años, en 1999, vemos que ocurrieron 1, 900 muertes por cada 100, 000 habitantes. Pero en 2015, vemos que se ha reducido significativamente en un 43 por ciento. Esto es específico de la enfermedad cardíaca para las personas mayores de 65 años. Los descensos varían según las diferentes causas principales de muerte que consideramos. Pero estaríamos más que felices de seguir con usted en eso también.

NOTICIAS DE MAGGIE FOX / NBC: Entonces, en otras palabras, ¿es correcto decir que algunas de ellas ocurrieron antes, algunas ocurrieron después, es una mezcla? ¿Pero no es que haya habido una mejora repentina desde 2010 o algo así?

TIMOTHY CUNNINGHAM: Correcto -

NOTICIAS DE MAGGIE FOX / NBC: De acuerdo. Eso es todo. No hay necesidad de expandirse. Mi segunda pregunta es si podemos hablar de manera conversacional porque creo que todos queremos citas de nuestras historias en lugar de información. Algunas de las cosas que podrían ayudar a las personas a acceder mejor a la atención médica y cuidar mejor su salud.

LEANDRIS LIBURD: Así que hablamos sobre las cosas que los profesionales pueden hacer y en qué otras partes de la comunidad pueden participar. Pero, específicamente, lo que usted sabe, las personas pueden hacer para proteger su propia salud es sin duda aumentar su consumo de alimentos saludables, participar regularmente actividad física y pueden dejar de fumar. Pueden acceder a la atención médica, acudir a las citas y a las citas de seguimiento. También pueden trabajar dentro de sus comunidades en todos los sectores para crear un entorno que promueva la salud y que proteja la salud. Así que esos son los …

NOTICIAS DE MAGGIE FOX / NBC: Lo siento mucho. [inaudible] lo siento. Esto sugiere que todo está en manos de las personas. Creo que los datos han demostrado que es más que solo decirle a la gente lo que deberían estar haciendo, ¿verdad? Entonces, ¿qué pueden hacer los médicos? ¿Qué pueden hacer los líderes de las comunidades? ¿Qué pueden hacer las personas para cuidarse unos a otros, además de simplemente arrojarnos en la necesidad de hacer más ejercicio y comer alimentos más saludables?

TIMOTHY CUNNINGHAM: Sí, los comportamientos individuales son importantes. Pero uno de los desafíos que enfrentamos es que tenemos que invertir en los lugares donde viven las personas para que las elecciones más saludables sean la opción más fácil. Una cosa que sabemos es que los lugares predicen la salud personal. El lugar donde vivimos determina nuestra salud. El lugar donde vivimos determina la calidad de la vivienda. Determina las escuelas a las que asistimos. Determina nuestras oportunidades de empleo. Determina nuestra atención médica a la que tenemos acceso. Entonces, sí, los comportamientos individuales son importantes, pero también lo es intervenir en los lugares donde viven las personas.

KATHY HARBEN: Siguiente pregunta, por favor.

OPERADOR: En este momento no hay otras preguntas.

KATHY HARBEN: De acuerdo. Al no escuchar otras preguntas, gracias, Dres. Liburd y Cunningham por acompañarnos hoy. Para preguntas de seguimiento, llame a nuestra línea de medios al 404-639-3286 o envíenos un correo electrónico a Gracias por unirse a nosotros. Esto concluye nuestro llamado.

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