2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45
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No hay suficientes proveedores de atención médica que sepan sobre PrEP.
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Un nuevo informe de Signos vitales publicado hoy estima que el 25 por ciento de los hombres adultos homosexuales y bisexuales sexualmente activos, casi el 20 por ciento de los adultos que se inyectan drogas y menos del 1 por ciento de los adultos heterosexualmente activos tienen un riesgo sustancial de infección por VIH y deben recibir asesoramiento sobre PrEP, una píldora diaria para la prevención del VIH.
La PrEP para la prevención del VIH fue aprobada por la Administración de Drogas y Alimentos en 2012. Cuando se toma diariamente, puede reducir el riesgo de contraer el VIH en más del 90 por ciento. La PrEP diaria también puede reducir el riesgo de infección por VIH entre las personas que se inyectan drogas en más del 70 por ciento. Sin embargo, según estudios recientes, algunos proveedores de atención primaria nunca han oído hablar de la PrEP. El aumento de la conciencia sobre la PrEP y el asesoramiento para las personas con un riesgo sustancial de infección por VIH es fundamental para aprovechar todo el potencial de prevención de la PrEP.
"La PrEP no está llegando a muchas personas que podrían beneficiarse de ella, y muchos proveedores desconocen su promesa", dijo el director de los CDC, Tom Frieden, MD, MPH. use todas las estrategias de prevención disponibles ".
La PrEP es un componente esencial en la estrategia de prevención de alto impacto de la nación
Si bien la PrEP puede llenar un vacío crítico en los esfuerzos de prevención de los Estados Unidos, todas las estrategias de prevención del VIH disponibles deben usarse para tener el mayor impacto en la epidemia. Estos incluyen el tratamiento para suprimir el virus entre las personas que viven con el VIH; uso correcto y consistente de condones; reducción de comportamientos de riesgo; y garantizar que las personas que se inyectan drogas tengan acceso a equipos de inyección estériles de una fuente confiable.
"La PrEP tiene el potencial de reducir drásticamente las nuevas infecciones por VIH en la nación", dice Jonathan Mermin, MD, MPH, director del Centro Nacional para la Prevención del VIH / SIDA, Hepatitis Viral, ETS y TB de los CDC. "Sin embargo, la PrEP solo funciona si los pacientes lo saben, tienen acceso a ella y la toman según lo prescrito".
Un análisis separado publicado hoy en Vital Signs sugiere que los esfuerzos enfocados pueden expandir significativamente el alcance de la PrEP. Investigadores del Departamento de Salud del Estado de Nueva York informan que el uso de PrEP entre los neoyorquinos cubiertos por Medicaid aumentó de 303 recetas surtidas desde el 1 de julio de 2013 hasta el 30 de junio de 2014, a 1, 330 recetas surtidas desde el 1 de julio de 2014 hasta el 30 de junio, 2015 en el año posterior al lanzamiento de un esfuerzo estatal para aumentar el conocimiento de PrEP entre los prescriptores y candidatos potenciales.
La PrEP es una de las cuatro áreas de enfoque en la actualización de julio de 2015 del ícono nacional iconexternal de la Estrategia nacional de prevención del VIH / SIDA. Otros elementos clave de la Estrategia y el enfoque de prevención de alto impacto de los CDC son:
- Pruebas de VIH generalizadas y vinculación con la atención que permite el tratamiento temprano;
- Amplio apoyo para que las personas que viven con el VIH sigan comprometidas con la atención integral, incluido el apoyo para la adherencia al tratamiento;
- E icono de supresión viral universal pdf.
“El panorama actual de la prevención es complejo y con la amplia gama de estrategias ahora disponibles, ninguna herramienta individual aborda todas las necesidades de prevención. Reducir el costo del VIH en esta nación requerirá unir las herramientas adecuadas con las personas adecuadas ", dijo Eugene McCray, MD, director de la División de Prevención del VIH / SIDA de los CDC. “Los proveedores deben trabajar con los pacientes para evaluar qué herramientas satisfacen mejor sus necesidades. La PrEP puede beneficiar a muchas personas con alto riesgo. Otras estrategias de reducción de riesgos, como los condones y el acceso a equipos de inyección estériles, también ofrecen una protección sustancial cuando se usan de manera consistente y correcta ".
Recursos de los CDC disponibles
En marzo, los CDC anunciaron que otorgarán hasta $ 125 millones en fondos para la prevención del VIH durante tres años a los departamentos de salud estatales y locales, en parte para ampliar el uso de PrEP para hombres que tienen sexo con hombres (HSH). En julio, los CDC anunciaron que habían otorgado $ 216 millones durante cinco años a 90 organizaciones comunitarias (CBO) en todo el país para aumentar el acceso a los servicios de prevención y apoyo de PrEP y otras estrategias efectivas de prevención del VIH entre las personas con mayor riesgo, incluidos los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y personas que se inyectan drogas.
Los CDC también han publicado recursos para educar y asesorar a los proveedores, incluidas las guías clínicas de 2014, las listas de verificación de PrEP paso a paso y las guías de entrevistas, y respaldan una línea directa para responder las preguntas de los proveedores sobre cuándo y cómo ofrecer PrEP.
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