Avance Desigual En La Expansión De La Cobertura Estatal De Medicaid Para Dejar De Fumar

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45

Embargado hasta: jueves 27 de marzo de 2014, 1:00 p.m. ET

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Más fumadores dejarían de fumar si los programas estatales de Medicaid cubrieran más tratamientos para dejar de fumar y eliminaran las barreras a la cobertura.

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Más fumadores dejarían de fumar si los programas estatales de Medicaid cubrieran más tratamientos para dejar de fumar y eliminaran las barreras a la cobertura, según un estudio de los CDC publicado en el Informe semanal de morbilidad y mortalidad de hoy. Los 50 estados y el Distrito de Columbia cubren tratamientos para dejar de fumar para al menos algunos afiliados a Medicaid. Los esfuerzos para ampliar la cobertura estatal de Medicaid para todos los tratamientos para dejar de fumar y la eliminación de las barreras de cobertura han mostrado un progreso mixto en los últimos cinco años.

Los estadounidenses inscritos en Medicaid tienen más probabilidades de fumar que la población en general, y las enfermedades relacionadas con el hábito de fumar contribuyen en gran medida al aumento de los costos de Medicaid. La cobertura del seguro de tratamientos probados para dejar de fumar conduce a que más fumadores usen los tratamientos y dejen de fumar con éxito. Un estudio reciente del American Journal of Preventive Medicine descubrió que una cobertura estatal más completa de Medicaid estaba asociada con un aumento en las tasas de abandono entre los fumadores inscritos en Medicaid.

Siete estados cubren todos los medicamentos aprobados y los tratamientos de cesación de asesoramiento en persona para todos los beneficiarios de Medicaid. Todos los estados tienen algunas barreras para obtener estos tratamientos. Las barreras más comunes son los límites de cuánto tiempo se cubre el tratamiento y cuánto se cubre por año; requisitos de autorización previa; y copagos.

"Los estados pueden salvar vidas y reducir costos al proporcionar cobertura de Medicaid para todos los tratamientos comprobados para dejar de fumar, eliminando las barreras para acceder a estos tratamientos y promoviendo la cobertura ampliada", dijo Tim McAfee, MD, MPH, Director de la Oficina de Tabaquismo y Salud de los CDC. "Reducir la cantidad de fumadores salvará vidas y reducirá los costos de atención médica".

El estudio compara los datos de 2008 con 2014 y encontró que 41 estados hicieron cambios en los tratamientos que cubrieron al menos para algunos planes o poblaciones. Diecinueve estados agregaron tratamientos a la cobertura sin eliminar ningún tratamiento de la cobertura y ocho estados eliminaron los tratamientos de la cobertura sin agregar ningún tratamiento a la cobertura. Catorce estados agregaron y eliminaron la cobertura.

Durante este mismo período, 38 estados hicieron cambios a las barreras para acceder a tratamientos para al menos algunos planes o poblaciones. Nueve estados eliminaron barreras sin agregar nuevas barreras, 12 estados agregaron nuevas barreras sin eliminar las existentes y 17 estados eliminaron y agregaron barreras.

"Hay evidencia que sugiere que los fumadores inscritos en Medicaid, como otros fumadores, quieren dejar de fumar y aprovecharán los tratamientos para dejar de fumar cubiertos para ayudarlos a dejarlo definitivamente", dijo Stephen Babb, MPH, coautor del artículo.

Algunas de las pruebas más sólidas provienen de Massachusetts, que amplió su cobertura de cesación de Medicaid en 2006.

"Massachusetts promovió en gran medida su nueva cobertura para dejar de fumar de Medicaid entre los afiliados de Medicaid y los proveedores de atención médica, y vio una disminución en la tasa de tabaquismo entre los afiliados de Medicaid de 38 por ciento a 28 por ciento", dijo Babb. También hubo una caída de casi el 50 por ciento en los ingresos hospitalarios por ataques cardíacos entre los que utilizaron el beneficio. Es importante que todos los fumadores que desean ayuda para dejar de fumar, incluidos los fumadores inscritos en Medicaid, tengan acceso a tratamientos y servicios probados para dejar de fumar ".

Cincuenta años después del primer Informe del Cirujano General que relaciona el tabaquismo con el cáncer de pulmón, el tabaquismo sigue siendo la principal causa de muerte y enfermedad prevenibles en los Estados Unidos, matando a casi medio millón de estadounidenses cada año. Más de 16 millones de estadounidenses viven con una enfermedad relacionada con el tabaquismo. Las enfermedades relacionadas con el hábito de fumar les cuestan a los estadounidenses $ 132 mil millones al año en gastos directos de atención médica, gran parte de los cuales se pagan con el apoyo de los contribuyentes. El Informe del Cirujano General más reciente, publicado en enero de 2014, recomienda proporcionar acceso sin barreras a tratamientos comprobados para dejar de fumar y ampliar los servicios para dejar de fumar para todos los fumadores en entornos de atención primaria y especializada.