Actualización De Los CDC Telebriefing Sobre Enfermedades Respiratorias Que Afectan A Niños En Múltiples Estados

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45

Lunes 8 de septiembre de 2014, 1:00 p.m. ET

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OPERADOR: Me gustaría pasar la reunión al Sr. Tom Skinner. Puedes comenzar.

TOM SKINNER: Hola, operador. Gracias a todos por acompañarnos hoy para esta actualización sobre la investigación de los CDC sobre algunos grupos de Enterorvirus D68 aquí en los Estados Unidos, 2014. Con nosotros hoy está la Dra. Ann Schuchat. Es la directora del centro nacional de inmunización y enfermedades respiratorias de los CDC. Ella brindará algunos comentarios iniciales y luego responderemos a sus preguntas. Doctor Schuchat?

ANN SCHUCHAT: Gracias Tom. Gracias a todos por acompañarnos hoy. Sabemos que los informes de los medios de comunicación durante el fin de semana y esta mañana han generado preocupación sobre los grupos de enfermedades respiratorias graves entre los niños. Quería actualizarlo y brindarle la oportunidad de responder las preguntas que tenga. Entendemos la preocupación por esta situación. Las enfermedades respiratorias graves siempre nos preocupan, especialmente cuando los niños se ven afectados. Nuestros pensamientos van a las familias que se han visto afectadas esta temporada. Más tarde esta tarde publicaremos un informe de mmwr que describe grupos recientes de enfermedades respiratorias graves asociadas con Enterorvirus 68 en Missouri e Illinois. Voy a hablar un poco sobre esos grupos y luego alguna información general y luego tendré la oportunidad de hacer preguntas. En agosto de 2014, los funcionarios del hospital en Kansas City, Missouri y en Chicago, Illinois, notificaron a los CDC sobre un aumento de las enfermedades respiratorias graves entre los niños atendidos en las salas de emergencia y admitidos en los hospitales de esas dos ciudades. Las muestras inicialmente dieron positivo para rinovirus y enterorvirus. Los CDC realizaron más pruebas e identificaron el Enterorvirus 68 en muestras de pacientes en hospitales de Kansas City y Chicago. El EV-D68 se identificó en 19 de 22 especímenes de Kansas City y 11 de 14 especímenes de Chicago. Las edades oscilaron entre seis semanas y 16 años con una mediana de cuatro a cinco años. Más de la mitad de los niños en esos dos grupos tenían antecedentes previos de asma o sibilancias. Los CDC están trabajando de cerca con Missouri, Illinois y otros departamentos de salud estatales mientras continúan investigando grupos sospechosos de enfermedades respiratorias en otras instalaciones. Nuestro personal de laboratorio aquí en los CDC ha tenido la oportunidad de secuenciar algunas de las muestras recientes, y puedo decir que no es una cepa nueva. Es lo mismo basado en los resultados de secuenciación que tenemos como cepas EV-D68 identificadas en los Estados Unidos el año pasado y en especímenes anteriores de otros países. Por lo tanto, este no es un virus nuevo, pero el EV-D68 es bastante poco común y no sabemos tanto sobre él como sobre algunos de los otros enterovirus comunes. Los ingresos hospitalarios por enfermedades respiratorias graves en niños en los hospitales de Kansas City y Chicago han sido más altos de lo esperado para esta época del año. Varios otros estados también están investigando grupos similares de enfermedades respiratorias graves que podrían deberse al EV-D68. Las pruebas están en curso en varias de estas otras instancias. Tengo que decir que la situación está evolucionando rápidamente. Los CDC y nuestros colegas están recopilando información para comprender mejor el EV-D68 y la enfermedad causada por este virus, qué tan extendidas pueden ser las infecciones y qué poblaciones están más afectadas, y si otros estados están experimentando una enfermedad respiratoria severa tal vez debido a este virus. Los CDC se comunican a menudo con los departamentos de salud estatales que están investigando los grupos sospechosos de enfermedades respiratorias, y hemos recibido muestras para pruebas de laboratorio de otros estados. Esa prueba está en progreso. Necesito proporcionar un poco más de información de fondo porque Enterorvirus 68 no es algo de lo que hablamos muy a menudo. Introducir virus en general son muy comunes. Hay más de 100 tipos diferentes de enterovirus, y se estima que cada año se producen de 10 a 15 millones de infecciones por enterorvirus en los Estados Unidos. Los enterovirus pueden causar enfermedades respiratorias, pero también pueden causar erupción cutánea y enfermedades neurológicas, así como meningitis aséptica. La mayoría de las personas infectadas no tienen síntomas o solo síntomas leves, pero algunas infecciones con diferentes enterovirus pueden ser graves. Los bebés, niños y adolescentes tienen más probabilidades de infectarse con Enterovirus y enfermarse, en comparación con los adultos con exposición a este virus. La mayoría de las infecciones por Enterorvirus en los EE. UU. Ocurren en el verano y el otoño, por lo que este es el momento adecuado del año para la infección por Enterorvirus. EV-D68 es menos común que los otros enterovirus. El EV-D68 se identificó por primera vez en California en 1962. Pero en comparación con los otros enterovirus, rara vez se ha informado aquí en los Estados Unidos. Sin embargo, lo que sabemos al respecto es que puede causar enfermedades respiratorias leves o graves, sin embargo, el espectro completo de todas las enfermedades que puede causar no está bien definido, y eso es algo que las personas están investigando con estos grupos. No sabemos tanto como nos gustaría saber sobre este virus, pero creemos que se propaga de manera similar a la forma en que se transmiten otros Enterovirus, a través de secreciones respiratorias como la saliva y la mucosa. Es probable que el virus se propague de persona a persona cuando una persona infectada tose, estornuda o toca superficies. No existe un tratamiento específico para esto, y muchas enfermedades leves se resolverán por sí solas. Pero otros que tienen una enfermedad más grave pueden necesitar hospitalización y requieren atención de apoyo. Es importante destacar que, dado que hemos identificado el asma como un factor en algunas de las enfermedades, creemos que es muy importante que el asma esté bien tratado y controlado. ¿Qué pueden hacer las personas para protegerse y proteger a sus familias de este virus? Según cómo creemos que se está propagando, creemos que es importante seguir esos pasos de sentido común: lavarse las manos a menudo con agua y jabón durante 20 segundos, desinfectar las superficies que se tocan con frecuencia, como los juguetes y las perillas de las puertas, especialmente si alguien en el hogar está enfermo.. Si bien Enterorvirus no tiene ninguna vacuna que prevenga estas infecciones respiratorias en este momento, recuerde que la vacuna contra la gripe estará disponible muy pronto y que prevenir otras infecciones respiratorias puede ser importante para proteger a las personas de las muchas otras infecciones que pueden ser extensión.

Queremos que los profesionales de la salud sepan que están ocurriendo estos grupos y que EV-D68 puede ser una causa potencial de grupos de enfermedades respiratorias graves, que afectan particularmente a los niños pequeños. Nos gustaría que los profesionales de la salud, los médicos y las enfermeras consideren las pruebas de laboratorio de muestras respiratorias para Enterovirus cuando la causa de la infección en pacientes gravemente enfermos no está clara. Los departamentos de salud estatales o los CDC pueden ser contactados para obtener ayuda con la tipificación de los virus y estamos ansiosos por que los médicos y hospitales pasen por sus departamentos de salud estatales y locales mientras evalúan posibles aumentos. Esta es una situación dinámica, virus inusual. En un contexto de virus respiratorios muy comunes y apenas estamos comenzando a comprender los grupos en Kansas City y Chicago. Estoy seguro de que tiene algunas preguntas y me complacería responderlas en este momento.

TOM SKINNER: Operador, creo que estamos listos para preguntas, por favor.

OPERADOR: Si desea hacer una pregunta, presione asterisco uno en su teléfono de tonos. Active el silencio de su teléfono y grabe su nombre claramente cuando se le solicite. Un momento, por favor, para nuestra primera pregunta. Nuestra primera pregunta proviene de Miriam Falco de CNN Medical News. Adelante, señora. La linea esta abierta.

MIRIAM FALCO: Hola, Dr. Schuchat. Muchas gracias por responder preguntas. Esta no es una enfermedad reportable, entonces, ¿cómo? La gente quiere saber cuántos casos hay. Estoy seguro de que es difícil de responder, pero ¿puede especificar qué otros estados están informando grupos y un número aproximado de cuántos casos de enfermedades graves cree que hay, y también debería ser una enfermedad reportable?

DR. SCHUCHAT: Muchas gracias Miriam. No hay informes de rutina para este tipo de infección por Enterorvirus. Tenemos varios sistemas que rastrean enfermedades respiratorias, generalmente a nivel sindrómico. Creo que muchos de ustedes están familiarizados con nuestros informes de proveedores de influenza en todo el país. Ese sistema rastrea el porcentaje de visitas agudas que están asociadas con una enfermedad respiratoria o similar a la gripe. Ese sistema no detecta ningún aumento en la proporción de visitas en todo el país, por lo que no creemos que haya un aumento nacional generalizado en las personas que buscan atención para enfermedades respiratorias en el entorno ambulatorio. Pero eso no es específico para Enterorvirus 68. Nos hemos estado conectando con nuestros departamentos de salud estatales y locales. Emitimos un epi-x para tratar de preguntarles sobre grupos de enfermedades respiratorias y alertarlos sobre lo que estaba sucediendo en el área de Kansas City. A través de ese sistema nos contactamos con una docena de estados. Algunos de esos estados todavía están en el proceso de investigar sus grupos y algunas de las pruebas de laboratorio; de hecho, casi todas las pruebas de laboratorio todavía están en proceso. En términos de números, desafortunadamente, no puedo decir exactamente cuánta enfermedad hay por ahí. Puedo decir que se han identificado varias docenas de casos como causados por el EV-D68, pero incluso en algunos de estos grupos, no todas las enfermedades son causadas por este virus en particular. Así que estamos en una etapa en la que es difícil decir cuán grande es, cuánto durará y cuán extendido será. Pero planeamos asegurarnos de actualizar a las personas y de trabajar estrechamente con los departamentos de salud estatales y locales a medida que apoyan a las comunidades clínicas en la comprensión de lo que está sucediendo cerca. En términos de hacer que esto sea reportable, creo que lo que tenemos como una condición generalmente reportable es una enfermedad grave que no se explica o grupos de enfermedades graves. Por lo tanto, recibimos alertas para este tipo de cosas de manera general en lugar del EV-D68 real. La prueba no es simple y no está ampliamente disponible, por lo que eso haría que la prueba viral específica sea una condición para informar algo difícil. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuevamente, si desea hacer una pregunta o si presionó una estrella anteriormente, presione nuevamente la estrella una para hacer una pregunta. Nuestra siguiente pregunta viene de Andrew Siff. Adelante, tu línea está abierta.

ANDREW SIFF: Hola. Llamo desde la ciudad de Nueva York y me pregunto, ya que hasta ahora hay tantos viajes desde algunos de los estados afectados, ¿se ha comunicado algún consejo a los hospitales en el área de Nueva York o a los médicos de aquí o hay algún consejo para la gente en regiones aún no afectadas por él?

DR. SCHUCHAT: Los virus respiratorios pueden propagarse con bastante rapidez a lo largo de los EE. UU. Vemos una serie de virus respiratorios diferentes en ciclo cada año o durante un período de un par de años. Por lo tanto, realmente creemos que los médicos de todo el país deben estar atentos a los aumentos de enfermedades respiratorias graves y considerar esto en el diagnóstico diferencial. La geografía no es tan útil cuando se trata de virus respiratorios. Sabemos que la gripe transita por el país con bastante rapidez y los aumentos inusuales en Kansas City y Chicago pueden estar ocurriendo en otros lugares durante las próximas semanas, por lo que queremos que las personas estén atentas. Próxima pregunta.

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Mike Stobbe de Associated Press. Adelante. Tu línea está abierta.

DR. SCHUCHAT: ¿Estás ahí, Mike?

OPERADOR: Un momento, por favor.

MIKE STOBBE: Gracias por responder la pregunta. ¿Cuántos casos forman un grupo, y luego podría darnos un poco más de detalles sobre cuántos grupos estamos hablando y podría nombrar los doce estados que se han puesto en contacto con los CDC sobre casos? Se han contactado unos doce estados. No tengo los nombres, pero probablemente podría conseguirlo a través de nuestra oficina de prensa. Cuando habla de enfermedades respiratorias, es muy importante pensar en los patrones de fondo. Las infecciones respiratorias se encuentran entre las razones más comunes por las cuales las personas buscan atención médica en los consultorios médicos o en los departamentos de emergencias. Entonces no es como el sarampión, donde tres casos forman un grupo. Lo que está buscando es un aumento con respecto a los patrones estacionales anteriores. Entonces, en Kansas City y Chicago, estaban viendo sus visitas al departamento de emergencias y sus admisiones a sus salas de pediatría o unidades de cuidados intensivos pediátricos, y fue allí donde vieron más de lo que esperaban según la experiencia habitual de finales de verano. Entonces no tenemos un límite numérico. Realmente estamos viendo patrones de fondo y cuando es más grande de lo esperado. También veremos presentaciones inusuales. Entonces, cuando ve, por ejemplo, una enfermedad más grave en los niños mayores de lo habitual, generalmente las enfermedades graves se presentan en niños menores de dos años, por lo que se observan varios casos en niños de 5 y 8 años y de 9 años. viejos, eso es inusual. Entonces, ¿los médicos y los departamentos de salud estatales y locales realmente observan los patrones en lugar de los números?

MIKE STOBBE: ¿Puedes decir cuántos grupos entonces?

DR. SCHUCHAT: Lo que estaba diciendo era que doce estados diferentes nos contactaron para apoyarlos mientras investigan. Ahora, sé que se ha demostrado que uno o más de ellos son causados por algo más, no por el EV-D68, pero creo que hay mucho trabajo en curso.

Y no me sorprendería si hay muchos más. Una cosa que decir sobre Enterorvirus 68 y otros virus inusuales es que cuando miramos podemos encontrar más. Entonces, cuando emitimos una alerta, no nos sorprende cuando más personas nos hacen saber que están manejando una situación. Además, las pruebas de laboratorio realmente no se estaban haciendo hace diez años más o menos, y a medida que algunas de ellas se vuelven un poco más disponibles cuando se enteran de este tipo de ocurrencias.

TOM SKINNER: Siguiente pregunta Operador?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Richard Besser de ABC News. Adelante señor, su línea está abierta. Tu línea está abierta.

RICHARD BESSER: Muchas gracias por responder la pregunta. Un par de preguntas Primero, ¿hubo alguna enfermedad adulta en estos grupos?

DR. SCHUCHAT: Hasta ahora no tenemos enfermedad de adultos confirmada por EV-D68. Investigamos un brote respiratorio en un hogar de ancianos, y resultó que no fue causado por esto. Estábamos un poco preocupados porque sucedió geográfica y temporalmente en el mismo momento y lugar, pero se debió a un virus diferente. Creo que es importante decir que hay muchos virus respiratorios circulando en este momento y que los más comunes también existen.

RICHARD BESSER: ¿Ha habido muertes, y si esta fue la misma cepa observada en California, algún hallazgo neurológico como la parálisis?

DR. SCHUCHAT: No ha habido muertes este año de las que estemos al tanto, pero, por supuesto, eso puede suceder y debemos estar atentos a eso. Una de las razones para alertar es para que los médicos puedan prepararse para el creciente número de niños con enfermedades graves. Los grupos actualmente se están centrando en la enfermedad respiratoria grave y, por lo tanto, no estoy al tanto de los nuevos síntomas neurológicos severos que se relacionan con esta cepa a partir de la investigación de este verano que no hemos visto.

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta es de Robert Lowes de Medscape Medical News. Adelante, tu línea está abierta.

ROBERT LOWES: Gracias por atender mi llamada. Supongo que esto es parte de su investigación, pero en general, ¿por qué una cepa particular de este Enterorvirus viene a la vanguardia y causa brotes?

DR. SCHUCHAT: Gracias por esa pregunta. Esa es una gran pregunta, y no tengo la respuesta. Pero haremos investigaciones en conjunto con los departamentos de salud estatales y locales para comprender quién se está enfermando y por qué podrían estar en mayor riesgo que otros. Exactamente por qué surgen diferentes cepas del virus y tienen la capacidad de propagarse bien es una pregunta clave. Tal vez algunos de los estudios adicionales de este virus en sí elaborarán algunas pistas. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Michelle Cortez de Bloomberg News. Adelante, tu línea está abierta.

MICHELLE CORTEZ: Gracias por responder la pregunta. Me pregunto si puede decirnos si hay algo que pueda resaltar estos casos particulares en comparación con el resfriado normal y los virus que podrían estar circulando en este momento, si hay alguna forma para que los padres se diferencien de inmediato de que esto es algo que podrían necesitar ver. su médico de inmediato y también para los niños que están siendo hospitalizados, ¿es eso protector o necesitan estos niños ventilación mecánica y similares?

DR. SCHUCHAT: Los signos de preocupación de los padres son los habituales en términos de dificultad para respirar. Esa es una señal de advertencia para los padres. La secreción nasal y el resfriado no son inesperados y eso puede ser causado por muchas cosas diferentes, pero si parece que su hijo tiene dificultades para respirar, debe buscar ayuda médica. En términos de la segunda parte de la pregunta, solo me estoy olvidando: ¿podría repetir la segunda parte de su pregunta?

MICHELLE CORTEZ: La segunda parte de la pregunta es ¿qué tipo de enfermedad y tratamientos reciben los niños hospitalizados? ¿Es solo una protección, los mantendremos en el hospital para darles líquidos y tratar los síntomas, o es grave como la ventilación mecánica y qué no?

DR. SCHUCHAT: Algunos han sido más severos, particularmente con antecedentes de asma, estabilizando la respiración. Creo que ha habido algo de ventilación mecánica, pero eso no ha sido común. Ha sido más la necesidad de tratar el asma. Por lo tanto, es una atención realmente de apoyo, a veces en una unidad de cuidados intensivos, líquidos y otro soporte de oxígeno para ayudar a facilitar un poco la respiración. Una de las señales que han sido comunes entre los niños, incluso aquellos sin antecedentes de asma, ha sido la sibilancia. Por lo tanto, hay algunos medicamentos que podemos dar a los niños con dificultades para respirar, además del oxígeno, básicamente medicamentos que ayudan a abrir las vías respiratorias. Ese ha sido el tipo de apoyo. Nuevamente, esto puede ser algo aterrador para los padres. Es muy importante decir que si le preocupa que su hijo tenga dificultades para respirar, debe asegurarse de comunicarse con su proveedor de atención médica. La mayoría de los mocos por ahí no se van a convertir en esto. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Eben Brown de Fox News Radio. Adelante. Tu línea está abierta.

EBEN BROWN: Gracias por responder la pregunta. Doctor Schuchat, ¿puede hablar de prevención? Cuando hablamos de otras enfermedades, hablamos de higiene y cosas así. ¿Es este virus? ¿Puede prevenirse con una buena higiene o alguien se enfermará si entra en contacto con él? Y también, si no le importa, me doy cuenta de que esto está un poco fuera de tema, pero ha habido un anuncio, estoy llamando desde Miami, de que un hospital del área de Miami tiene un posible caso de Ébola y me preguntaba si usted tiene información sobre eso también.

DR. SCHUCHAT: En la segunda pregunta no tengo ninguna información. Lamento eso. Pero en términos de prevención e higiene, no sabemos tanto como nos gustaría específicamente sobre EV-D68. Pero para los enterovirus y otros virus respiratorios, creemos que la higiene es importante, que el lavado frecuente de manos puede ser útil, que evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca con las manos sin lavar puede ser útil porque puede tener algo en las manos e inocularse a través de su ojos, nariz o boca. Evitar compartir utensilios con personas enfermas, desinfectar superficies que se tocan con frecuencia, como juguetes o pomos de puertas, especialmente si alguien está enfermo. No hay vacunas específicas para EV - 68, pero quiero recordar a todos los que recomendamos vacunas contra la gripe para cualquier persona de seis meses en adelante. Y eso no evitará todos los virus respiratorios y ciertamente no evitará el EV - 68, pero será la mejor protección contra los virus de la influenza que también circularán este año. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Deborah Kotz de Boston Globe. Adelante, tu línea está abierta.

DEBORAH KOTZ: Hola, gracias por responder mi pregunta. Solo quería verificar algo que dijo el doctor Schuchat cuando estaba haciendo sus comentarios iniciales. ¿Era la mitad de los niños hospitalizados que tenían asma, y mi pregunta de seguimiento es si hay otros niños que han sido identificados como de mayor riesgo y creo que quizás niños con ciertas alergias, alergias estacionales o otras afecciones respiratorias, ¿quienes corren el riesgo de tener una reacción más severa?

DR. SCHUCHAT: Más de la mitad de los niños en estos dos grupos tenían asma o antecedentes de sibilancias, y no tenemos otras condiciones que se hayan reconocido con mayor frecuencia en niños en estos grupos que la población general. Trabajaremos con los departamentos de salud para comprender qué tipos de enfermedades están viendo y si hay grupos de edad particulares u otros factores involucrados, pero hasta ahora solo ha estado apareciendo el asma. Otra característica importante es que si los niños tienen asma, debe asegurarse de que estén bien controlados, tomar sus medicamentos regularmente y consultar a sus profesionales de la salud con regularidad. Mantener el asma bajo control puede mantenerlo en mejor forma si entra en contacto con uno de estos virus respiratorios. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Anahad O'Conner con el New York Times. Adelante señor, su línea está abierta.

ANAHAD O 'CONNER: Gracias por organizar esta llamada. ¿Podría repetirnos el número de niños que estaban en esos dos grupos que mencionó anteriormente y luego también si hay un número real, cuál es el número real de casos confirmados? Los números que puedo compartir son los grupos confirmados por laboratorio. Se confirmó que diecinueve de veintidós especímenes de Kansas City se debieron al EV-D68. Once de catorce especímenes de Chicago: había un mayor número de niños en ambos grupos, algunos de los cuales no tenían pruebas de laboratorio, pero esos fueron los números que tenemos. El mmwr tiene un poco más de información, pero lo que puedo decir es que las situaciones en esas ciudades y en otros lugares están evolucionando y, por lo tanto, los números del día a día son útiles, ya que solo conocer esas muestras en esos dos grupos eran EV-D68. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta es de Diane Estabrook de Al Jazeera America. Adelante señora, su línea está abierta.

DIANE ESTABROOK: Hola, me preguntaba, sé que mencionaste que realmente hay, no puedes tratar esto con antibióticos, pero qué pueden dar los padres a sus hijos. ¿Pueden darles ibuprofeno o aspirina para tratar los síntomas?

DR. SCHUCHAT: Tratamos de mantenernos alejados de la aspirina en niños que tienen enfermedades respiratorias. Había una afección llamada síndrome de centeno asociada con la aspirina cuando se administraba a niños que tenían gripe. En general, no queremos que los padres les den aspirina a sus hijos para las enfermedades respiratorias. Los fluidos son siempre una buena idea. Los medicamentos como el ibuprofeno probablemente estén bien. Claramente, si el niño tiene asma, debe asegurarse de que los medicamentos para el asma entren y funcionen bien. A muchas personas con este tipo de virus respiratorios les irá bien con solo tiempo. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Pauline Dakin de CBC News. Adelante, tu línea está abierta.

PAULINE DAKIN: Muchas gracias. Me pregunto cuáles son los desafíos para las pruebas. ¿Hay instalaciones estatales para realizar pruebas?

DR. SCHUCHAT: Algunos de los departamentos de salud estatales pueden hacer pruebas. Es una prueba preliminar de reacción en cadena que se realiza. Los CDC pueden proporcionar respaldo o apoyo, pero la primera línea del médico sería el departamento de salud estatal o local. Existen pruebas comerciales que evaluarán los paneles virales respiratorios, pero generalmente le darán el resultado de un rinovirus o enterorvirus y no serían específicos para este tipo. Por lo tanto, si los médicos observan aumentos en los casos, es posible que quieran consultar con su departamento de salud estatal o local sobre la posibilidad de detectar este virus para saber si está circulando. Podría ser útil saber si está circulando en la comunidad para tener la sensación de que podría haber más aumentos. No cambiaría la atención individual que tiene el niño, pero sería más para comprender la situación en el hospital o en la comunidad.

PAULINE DAKIN: Gracias. ¿Cuál es el curso normal de la enfermedad en términos de duración?

DR. SCHUCHAT: esto es tan relativamente nuevo, este EV en particular que me sería difícil decirlo. Probablemente alrededor de una semana sería típico para la mayoría de las enfermedades por Enterorvirus que no conducen a secuelas a largo plazo como algunas de las neurológicas, pero esa será la información que se recopilará a medida que se investiguen estos grupos.

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Jill Macyshon de C- TV National News. Adelante señora, su línea está abierta.

JILL MACYSHON: Hola, estamos escuchando sobre esto en Canadá. ¿Se notifica a la comunidad internacional sobre el virus? Y también tengo otra pregunta. Si hay pocos casos el año pasado, ¿qué está causando la propagación este año?

DR. SCHUCHAT: La propagación del virus respiratorio es bastante impredecible. Cuando entran nuevas cepas, generalmente las vemos durante algunos años y luego otras cepas comienzan a dominar. No nos hemos dirigido específicamente a las comunicaciones globales, pero puedo decir que hace un par de años los informes se referían a grupos de la enfermedad respiratoria grave EV-D68 en otros países antes de que lo viéramos aquí en los EE. UU., Por lo que Japón y Filipinas también tenían grupos a los Estados Unidos un par de lugares aquí. Por lo tanto, no lo hacemos: creemos que los virus respiratorios darán la vuelta al mundo y que serán comunes y desaparecerán, y ya sea que veamos una propagación extendida del EV-D68 o solo se verán algunas ciudades afectadas este año, nosotros Simplemente no lo sé en este momento. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Alyson Wyckoff de AAP News. Adelante, tu línea está abierta.

ALYSON WYCKCOFF: Hola Dr. Schuchat, usted mencionó las muestras que analizó y que fueron confirmadas para EV-D68. ¿Qué pasa con los que no fueron confirmados para tener eso? ¿Qué tenían esos niños?

DR. SCHUCHAT: Vemos la propagación habitual. Hemos visto rinovirus y echovirus, por ejemplo, otros virus respiratorios comunes, por lo que creo que, como saben y saben los lectores de noticias de la AAP, hay tantos virus respiratorios diferentes y, según la ubicación y la época del año, ' Estaré yendo y viniendo. No creo que hayamos visto RSV en las muestras que estábamos viendo. Es un poco temprano en el año para que lo descubramos, pero, por supuesto, en el futuro será más probable, al igual que la gripe. Pero algunos fueron negativos para cualquier cosa, en realidad. ¿Próxima pregunta?

OPERADORA: Nuestra siguiente pregunta es de Sheila Eldred de Discovery News. Adelante, la línea está abierta.

SHEILA ELDRED: Hola. Mi pregunta acaba de hacerse. Gracias.

DR. SCHUCHAT: Bien, genial. ¿Hay otra pregunta? Operador, ¿más preguntas?

OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta es de Nicki Egan de People Magazine.

Adelante, tu línea está abierta.

NICKI EGAN: Hola. A principios de este año, hicimos una historia sobre la enfermedad similar a la polio que aparece en algunos niños en California y un médico allí en Stanford había identificado al Enterorvirus 68 en al menos dos de los cinco casos que vieron. ¿Estuviste involucrado en esa investigación? Creo que por eso alguien estaba preguntando antes sobre los informes de parálisis. Pero aún no habían encontrado una causa para la parálisis, pero dijeron que pensaban que era una especie de Enterorvirus y lo examinaron y dos de los cinco niños tenían 68 en sus sistemas.

DR. SCHUCHAT: Déjame decirte algunas cosas. Los enterovirus pueden causar síntomas neurológicos, incluida la parálisis en niños. El EV-D68 se ha asociado con afecciones neurológicas, no solo con la enfermedad respiratoria grave. Que yo sepa, en realidad no tenemos esas muestras que el clínico de California analizó, por lo que no podemos comparar secuencias, por ejemplo, con el EV-D68 que estamos viendo ahora. Los departamentos de salud no nos han contactado recientemente sobre la enfermedad paralítica, tal como nos enteramos el año pasado sobre la situación de California. Así que no puedo comentar si esas dos personas que fueron informadas por la gente de neurología en California tenían una cepa que era la misma que estamos viendo ahora. Lo que se nos informó este verano fue una enfermedad respiratoria grave y ahí es donde hemos estado identificando EV-D68.

NICKI EGAN: ¿Cuántas cepas diferentes de 68 habría?

DR. SCHUCHAT: 68 es bastante inusual en términos de nuestra vigilancia, pero realmente necesitaría comparar los virus. Como no hicimos esa prueba, es difícil para nosotros decir exactamente cuáles fueron esas cepas. Los especímenes que obtuvimos de California no revelaron ese resultado.

TOM SKINNER: Tenemos tiempo para dos preguntas más.

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Isolda Peguero de Telemundo. Adelante, tu línea está abierta.

ISOLDA PEGUERO: Sí, hola. Me preguntaba, doctor, gracias por responder mi pregunta. Sé que esto es común o más común entre los niños, pero eso significa que los adultos están exentos de enfermarse con este virus, y también tenemos un número redondeado entre los estados, como un número aleatorio, novecientos, setecientos, ¿Cuántas personas en total, cuántos niños?

DR. SCHUCHAT: No tenemos un número redondeado. Tenemos un número muy pequeño de casos confirmados hasta ahora, así que por eso estaba diciendo docenas en lugar de números redondeados. Los adultos no tienden a contraer infecciones por enterovirus ni a ser diagnosticados con ellos tanto como los niños, y tal vez eso se deba a exposiciones previas. Realmente no lo sabemos. No es algo de lo que tengamos una gran conciencia. Pero lo que estamos viendo en este momento es típico de que veamos niños con infecciones por Enterorvirus, aunque el tipo involucrado es inusual. Operador, tenemos tiempo para una última pregunta si esa es una.

OPERADOR: Gracias. Nuestra última pregunta proviene de Fred Hiers de Star Banner. Adelante, tu línea está abierta.

FRED HIERS: Gracias por responder mi pregunta. Esto fue algo que mencionó anteriormente y quería asegurarme de que lo entendía. En función de la cantidad de clústeres y la cantidad de estados que se comunican con los CDC para obtener ayuda, quería asegurarme de que entendía. ¿Qué anticipan en cuanto a la propagación del virus en estados adicionales? ¿Hay alguna razón para creer que eso se verá en otros estados ahora, o bien podría permanecer relativamente estancado en el lugar donde se está viendo ahora?

DR. SCHUCHAT: Sabes, es demasiado pronto para decirlo. Por supuesto, queremos asegurarnos de que los médicos de todo el país estén atentos a esto y que los departamentos de salud estén listos para apoyar a los médicos. No puedo decir si veremos esto en muchos más estados o no, pero, por supuesto, queremos apoyar a las familias involucradas y asegurarnos de que el estado y los hospitales estén listos en caso de que ocurran más casos. Gracias a todos por llamar. Dejaré que el Sr. Skinner termine las cosas.

TOM SKINNER: Hola, gracias por acompañarnos hoy. Quería dar seguimiento a una pregunta que un periodista le hizo al médico acerca de un caso sospechoso de ébola en el sur de Florida, particularmente en Miami. Puedo decirle que hubo un paciente de bajo riesgo, una persona que se considera de bajo riesgo para el Ébola que fue evaluada por la red estatal de respuesta de laboratorios en Florida y dio negativo. Por lo tanto, recibiremos esa muestra aquí para realizar pruebas de confirmación, y luego proporcionaremos los resultados de esas pruebas al departamento de salud del estado de Florida, y le divulgarán esa información. Así que quería hacer un seguimiento de esa pregunta. Entonces esto concluye nuestro llamado. Si tiene preguntas adicionales o necesita información adicional, llame a la oficina de prensa de los CDC al 404-639-3286. Gracias.