2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45
Jueves 31 de julio de 2014, 1:00 p.m. ET
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Telebriefing comienza en la marca de 39 minutos.
BARBARA REYNOLDS: Gracias Rebecca. Esta es Barbara Reynolds. Soy el director de Asuntos Públicos de los CDC. Bienvenido a la teletransmisión sobre el brote en curso de Ébola en África occidental. Nuestro presentador es el director de los CDC, Dr. Tom Frieden. Tendrá comentarios y luego responderemos preguntas de los medios.
TOM FRIEDEN: Hola. Este es el Dr. Frieden. Permítanme comenzar con el panorama general. Luego pasaré por detalles considerables sobre lo que está sucediendo con el brote de ébola en África occidental. Es complejo. Estaré encantado de responder a sus preguntas y con algunas observaciones finales. La conclusión es que el ébola está empeorando en África occidental. Los CDC junto con otros están aumentando para comenzar a cambiar el rumbo. No va a ser rápido. No va a ser fácil Pero sabemos qué hacer. Además, como siempre lo hacemos, estamos tomando medidas para asegurarnos de que los estadounidenses estén seguros aquí. Así que trabajamos con hospitales y otros grupos para asegurarnos de que si hay un viajero con ébola en los EE. UU., Podamos contener eso.
Primero, a modo de antecedentes, la enfermedad por el virus del Ébola es muy aterradora. Francamente, es un virus terrible y despiadado. El brote actual es malo. Es la más grande, más compleja y la primera vez que está presente en esta región del mundo, lo que significa que los sistemas de respuesta y la comprensión comunitaria de la enfermedad no es lo que es en otros lugares. Ha sido mortal y ya se han perdido demasiadas vidas. Los brotes están ocurriendo en muchas áreas geográficas de tres países que comparten una frontera común. Esa frontera común parece ser, si no el epicentro de los brotes.
Hay dos desafíos principales que enfrentan los países para controlar el Ébola. La primera es que muchos de los sistemas de salud en estos países no son altamente funcionales. Es posible que no lleguen a las zonas rurales. Los trabajadores de la salud pueden no estar presentes de manera confiable en las instalaciones y las instalaciones de atención médica pueden tener capacidades limitadas. En segundo lugar, en algunas áreas, como ha sido bien cubierto por los medios, ha habido falta de comprensión y hostilidad o violencia contra algunos de los grupos que están tratando de responder a los brotes.
La prioridad clave y el medio clave para detener el Ébola es fundamentalmente haciendo tres cosas. Primero, encontrar pacientes. Para que podamos identificar rápidamente a los pacientes, aislarlos, descubrir quiénes son sus contactos, evitar que se propaguen a otros, hacer que se les diagnostique con precisión y rapidez. En segundo lugar, responder a los casos, proporcionar centros de atención y tratamiento de apoyo y prevenir la propagación y proteger a los trabajadores de la salud. Encontrar cada contacto de cada paciente con Ébola y seguir cada uno de los contactos durante 21 días, verificando cada día para ver si tienen fiebre. Si desarrollan fiebre, entonces deben ir a un área donde puedan mantenerse separados de otras personas, hacerse la prueba del Ébola y, si es positivo, aislarse y todo ese ciclo de identificación de sus contactos comienza nuevamente. Tercero, después de encontrar y responder, prevenir casos futuros y eso es a través de mensajes a la comunidad y centros de salud, evitando el contacto cercano con personas o cuerpos enfermos, informando casos sospechosos, aislando casos en centros de tratamiento para prevenir la propagación y para la prevención de la propagación inicial de animales a humanos, evitando el consumo de carne de monte y el contacto con murciélagos.
Los CDC están aumentando nuestra respuesta con los desafíos actuales que enfrentamos. Durante los próximos 30 días, planeamos enviar 50 especialistas adicionales de control de enfermedades de los CDC a los tres países. Estas personas ayudarán a los países a establecer centros de operaciones de emergencia que puedan desarrollar una forma estructurada y efectiva de abordar el brote. Esto se está haciendo en estrecha colaboración con la organización mundial de la salud. También ayudarán a fortalecer las redes de laboratorio para que las pruebas de la enfermedad se puedan realizar rápidamente y los pacientes determinen si tienen o no Ébola. Si lo hacen, toda la investigación de la cadena de contactos continúa. Y, tercero, desarrollar la capacidad de las personas dentro del área para realizar estas funciones para este brote y amenazas futuras también.
Actualmente, contamos con personal en la región que ayuda a rastrear la epidemia utilizando datos en tiempo real para mejorar la respuesta en tiempo real. Por ejemplo, identificar dónde se encuentra el epicentro, dónde se produce la propagación secundaria, comprender algunos de los eventos de propagación, mejorar la búsqueda de casos, el seguimiento de contactos, el control de infecciones, la comunicación de salud y la coordinación con la OMS y los ministerios de salud. También estamos fortaleciendo la capacidad del país para reducir los viajes de personas que pueden haber estado expuestas al ébola fuera del país. Entonces, esto es algo que cada uno de los países de la región se ha comprometido a hacer. No es fácil de hacer, pero contaremos con expertos de nuestra división que realiza la inspección del aeropuerto para ayudar a estos países a evaluar y tratar de garantizar que las personas que no deberían viajar no viajen. También proporcionamos información a los viajeros a la región y a los proveedores de atención médica en los EE. UU. Que pueden estar atendiendo a las personas que regresan a la región. Eso incluye consultas médicas y pruebas para pacientes que pueden haber sospechado Ébola.
También estamos emitiendo un aviso de viaje que recomienda no viajar a las naciones de Guinea Occidental, Liberia y Sierra Leona en África Occidental porque el brote continuo de Ébola en estos países representa un riesgo potencial para los viajeros, especialmente si viajas y te enfermas o te enfermas. resultó herido en un accidente automovilístico y necesitaba ir a un centro médico que podría haber reconocido o no reconocido la propagación del ébola. También apoya a estos tres países en sus capacidades para preservar y mejorar su respuesta a los brotes. Les permite centrarse en el control para proteger a los viajeros que van porque continuamos, ya que estamos en los CDC, para aumentar nuestra respuesta y enviar expertos adicionales en control de enfermedades a la región y la asistencia humanitaria continúa entrando. Hemos tenido conversaciones con las compañías aéreas y entendemos que continuarán volando, lo cual es muy importante para continuar apoyando la respuesta y mantener las funciones esenciales en el país. Los objetivos de nuestro aumento son realmente mejorar la capacidad de los países para gestionar los brotes actuales. Y durante los próximos 30 días estaremos desplegando 50 oficiales del servicio de inteligencia epidémica, otros epidemiólogos, expertos en comunicación de salud en el área afectada.
Además, reconocemos que habrá inquietudes en los EE. UU. El ébola representa poco riesgo para la población general de los EE. UU. Es importante entender cómo se propaga. Dos cosas que dudo en decir son tranquilizadoras porque hay pocas cosas tranquilizadoras sobre el Ébola, pero francamente tranquilizadoras sobre el riesgo de Ébola aquí. Primero, no se transmite de personas que no están enfermas con él. Si alguien ha estado expuesto pero no está enfermo y alguien más tiene contacto con esa persona, no corre el riesgo de contraer el Ébola. El ébola se transmite a medida que las personas se enferman cada vez más, tienen fiebre y pueden desarrollar síntomas graves. Esos síntomas y los fluidos corporales que pueden eliminarse durante ese tiempo, esas son las entidades de riesgo infeccioso. En África, los ritos funerarios donde las personas que tienen grandes cantidades de virus y han muerto de ébola pueden ser una forma importante de propagación de una enfermedad. Pero en este país, estamos seguros de que no tendremos una propagación significativa del Ébola, incluso si tuviéramos un paciente con Ébola aquí. Trabajamos activamente para educar a los trabajadores de salud estadounidenses sobre cómo aislar a los pacientes y cómo protegerse contra las infecciones. De hecho, cualquier hospital avanzado en los Estados Unidos, cualquier hospital con una unidad de cuidados intensivos tiene la capacidad de aislar a los pacientes. No hay nada particularmente especial en el aislamiento de un paciente con Ébola, aparte de que es realmente importante hacerlo bien. Por lo tanto, garantizar que haya una atención meticulosa de los pacientes con sospecha o si hemos confirmado el Ébola es lo más importante.
El lunes de esta semana enviamos un aviso de alerta de salud para recordar a los trabajadores de atención médica de EE. UU. La importancia de tomar medidas para prevenir la propagación del virus. En brotes pasados, hemos podido detener cada brote. Pero se necesita un trabajo meticuloso. Es como combatir un incendio forestal. Si deja atrás incluso una brasa ardiente, un caso sin ser detectado, podría reavivar la epidemia. Por difícil que sea, se puede hacer. Estoy seguro de que a medida que avancemos en las próximas semanas y meses, no solo comenzaremos a reducir estos brotes, sino que dejaremos atrás sistemas más fuertes que podrán encontrar, detenerse antes de que se propaguen y prevenir más eficazmente el Ébola y otros amenazas a la salud. Esto se debe a que los países tendrán sistemas de gestión de emergencias. Tendrán redes de laboratorio. Tendrán detectives de enfermedades capacitados y expertos en salud pública. Estamos trabajando en este aumento tanto para comenzar a obtener un mejor control en estos tres países como para fortalecer la capacidad de estos países para mejorar su capacidad de encontrar, detener y prevenir futuros brotes.
En resumen, el ébola ha empeorado en África occidental. Los CDC y otros están aumentando nuestra respuesta para comenzar a cambiar el rumbo. No va a ser rápido ni fácil. Incluso en el mejor de los casos, podría llevar de tres a seis meses o más. Dados los débiles sistemas de atención médica y la violencia que han visto algunas áreas, no estamos en las mejores circunstancias. Y tenemos medidas firmes para proteger a los estadounidenses si existe la posibilidad de que alguien venga con el ébola. Entonces me detendré aquí. Lo entregaremos para preguntas.
OPERADOR: Gracias. Comenzaremos la sesión de preguntas y respuestas. Si desea hacer una pregunta ahora, presione star-one. Activa el sonido de tu teléfono y registra tu nombre claramente cuando se te indique. Te presentaré por tu nombre. Para retirar su solicitud, presione estrella-dos. Tomaré nuestra primera pregunta. De Joel Achenbach con el Washington Post. Puedes hacer tu pregunta.
JOEL ACHENBACH: Muchas gracias. ¿Puede decirnos qué está instruyendo a los funcionarios de atención médica, hospitales, etc., a las líneas aéreas, aquí en los EE. UU., Para que estén atentos, potencialmente a los pacientes que podrían estar mostrando signos de tener la enfermedad, de tener síntomas de Ébola, si aparecieran con eso?
TOM FRIEDEN: El problema clave para los proveedores de atención médica es si alguien tiene fiebre u otra enfermedad grave y ha viajado en las últimas tres semanas a cualquiera de los tres países, para pensar que podría ser el Ébola para obtener un historial detallado., contacte al departamento de salud local, contáctenos, para aislar al paciente. Y luego trabajaremos con ellos para organizar pruebas rápidas para ver si el paciente tiene Ébola y hacer un seguimiento. El número de viajeros de estos tres países a los Estados Unidos es relativamente pequeño. Sin embargo, queremos asegurarnos de que los proveedores de atención médica estén al tanto y en alerta. Al mismo tiempo, estamos trabajando en el otro lado de la ecuación en cada uno de los tres países para fortalecer la detección de salida de modo que la probabilidad de que alguien se vaya que haya estado expuesto sea menor.
JOEL ACHENBACH: De acuerdo. Pero, ¿cómo se comunica esto a la gente? ¿Ha enviado correos electrónicos directos a diferentes organizaciones? ¿Está rastreando personas que han viajado desde estos tres países a los Estados Unidos?
TOM FRIEDEN: Tenemos algo llamado la red de alerta de salud. Está dirigido a una amplia gama de médicos, otros médicos y organizaciones de atención médica. Trabajamos con y a través de organizaciones estatales y locales de atención médica. Enviamos un mensaje de alerta de salud el lunes de esta semana. Continuaremos brindando información actualizada. No rastreamos viajeros individuales. Creemos que la forma más efectiva de abordar esto es, primero, trabajar en el control en los tres países. En segundo lugar, para fortalecer la capacidad de estos tres países para reducir la probabilidad de que las personas expuestas abandonen el país. Y, tercero, al fortalecer los sistemas generales por los cuales las organizaciones de salud en este país pensarían en la posibilidad en este caso de que alguien provenga de la región, realice el aislamiento, las pruebas y el seguimiento adecuados. ¿Próxima pregunta?
OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de CNN.
CALEB HELLERMAN: Hola. Gracias por responder la pregunta. Dos rápidos Una es sobre la alerta de viaje y, en general, esa advertencia. ¿Sabes qué tipo de impacto crees que tendrá? Quiero decir, ¿cuánto crees que eso ayudará? Además, se ha hablado mucho sobre la noción de evacuar a algunos de los pacientes en África occidental. ¿Qué podría recibir un paciente en un hospital en un país avanzado como los Estados Unidos que tal vez no esté recibiendo actualmente en África occidental dado que el tratamiento es realmente de gran ayuda?
TOM FRIEDEN: Hay dos preguntas diferentes allí. La alerta de viaje, básicamente, es evitar viajes no esenciales. Esta es una forma de reducir la cantidad de personas potencialmente expuestas de los EE. UU. Al ébola. También se mejora la capacidad de los países para enfocarse en controlar sus brotes sin tratar con una gran cantidad de personas que no son esenciales. No se relaciona con el esfuerzo multinacional para ayudar a los países a controlar el brote. De hecho, como mencioné, estamos ampliando nuestras actividades de respuesta enviando más personal a los países.
En cuanto a la atención de los pacientes que tienen Ébola, esto es algo que realmente tiene que ser individualizado. Hay un riesgo-beneficio. Como observa, no tenemos un tratamiento o vacuna eficaz para el Ébola. Se conoce un tratamiento probado. No hay una vacuna probada. No es probable que haya uno durante al menos un año, incluso en el mejor de los casos. No vamos a tratar o vacunar para salir de estos brotes. Vamos a utilizar los medios tradicionales que funcionan de identificación de casos, aislamiento, localización de contactos, comunicación de salud, buen manejo meticuloso. Eso es lo que ha detenido cada brote de ébola que haya sucedido antes. Eso es lo que detendrá este brote de ébola. Pero va a ser un desafío, dados los factores que mencioné. Entonces, cuando se trata de si alguien con Ébola debería abandonar el país, esa es una pregunta muy complicada con la que la organización que ha contratado y colocado a la persona allí tiene que lidiar. Existe la posibilidad de que el movimiento real del paciente pueda hacer más daño que el beneficio de una atención de apoyo más avanzada fuera del país. Pero como saben, hay organizaciones con personal que están enfermas en el país y ciertamente trabajaríamos con ellas para facilitar cualquier opción que deseen seguir.
OPERACIÓN: Siguiente pregunta. De Maggie Fox con NBC News.
MAGGIE FOX: Muchas gracias. Dr. Frieden, creo que hay muchos estadounidenses que tienen la idea de que hay equipos de expertos de los CDC en todos los aeropuertos con sus, ya sabes, trajes de biocontrol para salir corriendo al avión y agarrar a cualquiera que tenga fiebre. África occidental. ¿Puedes describir mejor cómo es y describir qué tan voluntario es realmente el sistema?
TOM FRIEDEN: Me perdí la última frase que dijiste. ¿Qué tan infeccioso es?
MAGGIE FOX: Qué voluntario es el sistema. Se requiere, ya sabes, mucha cooperación por parte de las personas que viajan, ¿correcto?
TOM FRIEDEN: Entonces, nuevamente, la clave aquí es detener el Ébola en la fuente en los tres países para reducir la probabilidad de que los pacientes con exposición, exposición de alto riesgo, viajen fuera del país. Tenemos en las estaciones de cuarentena de los CDC en todos los principales puertos de entrada. Si un paciente está enfermo en un avión, estamos llamados a evaluarlo y, si corresponde, emprenderíamos el seguimiento o rastreo de las personas alrededor de ese individuo en el avión. De hecho, para la persona que viajó a Nigeria, nuestro personal está ayudando a las autoridades en varios países, rastreando pacientes, pasajeros que compartieron un vuelo con esa persona. Pero, recuerde, el Ébola para propagarse generalmente requiere un contacto cercano. No se transmite por la ruta aérea y no se transmite por alguien que no está enfermo. Estamos hablando del riesgo de las personas que están bastante enfermas, tal vez lo suficientemente enfermas como para no poder ocultar el hecho de que están enfermas. Y a las personas con quienes tienen un contacto muy cercano con los fluidos corporales.
MAGGIE FOX: Gracias. ¿Puedo preguntar también si esta es una oportunidad para que los CDC cambien algunos fondos para poder dedicar personas, dinero y otros activos al ébola en África occidental?
TOM FRIEDEN: Estamos viendo cómo podemos satisfacer las necesidades. Es un reto. No hay mucha flexibilidad en nuestro presupuesto. De hecho, para el presupuesto del año fiscal 2015 a partir del 1 de octubre, tuvimos una solicitud sustancial en esta área para financiar el trabajo de seguridad de la salud global, como la respuesta al ébola. Trabajamos con socios en todo el gobierno de los Estados Unidos para tratar de identificar recursos adicionales. Pero es un desafío dado los tiempos financieros apretados en los que estamos.
BARBARA REYNOLDS: De acuerdo. Gracias. ¿Próxima pregunta?
OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Rebecca con Voice of Nigeria.
REBECCA HAMMAN: Mi nombre es Rebecca con Voice of Nigeria. Acabas de decir que la transmisión del Ébola es a través del contacto cercano. Pero parece que va más allá de eso. El nombre en sí se deriva de un río. ¿Te refieres a los no transmitidos por el agua o por el aire? Mi gente tiene miedo a la velocidad a la que se transmite y se mueve muy rápido. Me gustaría saber cómo se contrae el ébola.
TOM FRIEDEN: Gracias. Entendemos lo aterrador que es el ébola. Es una enfermedad terrible. Parece misterioso para la gente cuando se está extendiendo. Está muy claro que no es una enfermedad transmitida por alimentos. No es una enfermedad transmitida por el agua. Aunque puede haber circunstancias en las que podría haberse propagado por el aire en situaciones como la intubación de un paciente, colocarle un tubo de respiración, eso nunca se ha demostrado. El riesgo abrumador, la forma abrumadora de propagarse es por el contacto cercano con personas infectadas y muy enfermas. Entonces, si observamos los casos que están ocurriendo en los tres países, una gran parte de ellos están en personas que están expuestas en centros de salud. Eso incluye a los trabajadores de la salud que representan una proporción sustancial de los casos y, lamentablemente, también una proporción sustancial de las muertes. Eso incluye las tradiciones funerarias donde puede haber manejo de los restos de alguien que murió de Ébola. Está muy, muy claro que eso es algo extremadamente arriesgado. Por lo tanto, la comunicación es tan importante para salir a las comunidades que el entierro debe hacerse de manera segura para que otras personas no se enfermen y mueran de ébola. Para cada instalación que atiende a personas en esa área, se necesita un control meticuloso de infecciones para proteger no solo a los trabajadores de la salud sino también a las familias de los pacientes, a otros pacientes. Los hospitales se convierten en puntos de amplificación si no hay un control meticuloso de las infecciones. Sabemos cómo se propaga el ébola. Sabemos cómo detener la propagación del ébola. Pero necesitamos avanzar informando a las comunidades e implementando buenas medidas de control.
Te daré un ejemplo positivo. En Uganda, donde trabajamos durante muchos años con el gobierno, el Ébola es más familiar. Hemos trabajado con curanderos tradicionales para que reconozcan a un paciente potencial de Ébola y los remitan a un centro de diagnóstico y tratamiento. Hemos trabajado con los hospitales para aislar a los pacientes. Nos hemos asegurado de que donde haya Ébola o posibles casos, las prácticas de entierro sean seguras. Como resultado, donde solía haber brotes grandes, ahora a veces ha habido casos únicos en los que se detiene la propagación o brotes mucho más pequeños. Sabemos que no solo es posible controlar biológicamente el Ébola con nuestras herramientas actuales, sino que también es posible en África trabajar con las fortalezas de la comunidad y los líderes de la comunidad para hacerlo también.
OPERADOR: La siguiente pregunta proviene de Michael Shear del New York Times.
MICHAEL SHEAR: Hola. Gracias por hacer la llamada. A partir de este fin de semana y hasta principios de la próxima semana, algo así como 50 aviones de África, incluidos algunos de estos países, aterrizarán en Washington para esta cumbre. Me pregunto si los CDC están tomando precauciones especiales para proteger al presidente y al equipo del presidente y a todos los demás aquí en Washington, dado el hecho de que algunos de los aviones podrían estar saliendo de la red de viaje normal y los procedimientos de viaje que pueden venir vuelos comerciales.
TOM FRIEDEN: Ciertamente, estamos analizando todas las opciones para garantizar que los viajeros de esta región en particular reciban toda la atención médica posible si se enferman y no exponen a otros a enfermedades si se enferman. Recuerde, esto está limitado a tres países. La clave es identificar a las personas tan pronto como desarrollen fiebre, si tienen contacto con casos de ébola. También alentamos a cualquiera que haya tenido contacto a no viajar. Estamos buscando una variedad de agencias para varias opciones para asegurarnos de que si hay alguien que se enferma, se les atiende adecuadamente y se minimiza su riesgo de exponer a otros.
MICHAEL SHEAR: ¿Están recomendando a alguno de los tres países que no asistan a la cumbre?
TOM FRIEDEN: No. Pero entendemos que algunos de los jefes de estado están tan concentrados en controlar estos brotes que pueden venir o no.
MICHAEL SHEAR: ¿Sabes en esos casos si todavía están enviando equipos o personas o si los jefes de estado son elegidos para no venir a donde ninguna de las personas de su país está viniendo?
TOM FRIEDEN: No sé la respuesta a eso.
OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Mike Stobbe con Associated Press.
MIKE STOBBE: Gracias por responder la pregunta. Dr. Frieden, anteriormente dijo que al hablar sobre los tres países, el número de viajeros de estos países es relativamente pequeño. ¿Cuán pequeño? ¿Puede decirnos cuál es el promedio en una semana, mes o año? Además, quiero saber la decisión de cambiar el aviso de viaje a una advertencia de nivel tres. ¿Hubo algún hecho o información en particular que te hizo decidir elevar eso desde el lunes cuando dijiste que el nivel dos se mantenía en su lugar?
TOM FRIEDEN: Lo que nos hace pasar al nivel tres es una infraestructura inestable y un riesgo para los viajeros que podría aumentar o no podría determinarse. Lo que nos ha preocupado es la posibilidad de que las instalaciones de atención médica en la región en particular puedan ser lugares donde si tuvo una emergencia, totalmente ajena al ébola, necesitó su apéndice o si se cayó, se rompió un brazo o una pierna, tuvo un accidente automovilístico, si fue a una de las instalaciones, nos preocuparía que primero fuera de esa instalación podría estar muy estresado debido al desafío del Ébola, y en segundo lugar, podría haber riesgo de exposición al Ébola. Por esa razón, hemos recomendado que los viajeros eviten los viajes no esenciales.
En términos de los números de los datos que podemos obtener, es una muy, muy pequeña proporción de viajeros del mundo que ingresan a los EE. UU., Del orden de quizás 10, 000 en un período normal de tres o cuatro meses. Entonces los números son pequeños. No van directamente de estos tres países porque hay pocos vuelos directos. Hay viajes indirectos y van a algunos lugares en los Estados Unidos. Esta es la razón por la cual una de las formas más efectivas y prácticas es, de nuevo, el primer trabajo para controlar el brote en los tres países. Segundo, fortalecer la evaluación de salida en los tres países. En tercer lugar, mejorar nuestra capacidad o asegurarnos de que tengamos la capacidad en nuestro país si alguien entra para aislarlo rápidamente, probarlo y tomar las medidas adecuadas. No tengo dudas de que tenemos una gran capacidad en este país si tuviéramos pacientes ingresando. Tenemos muchas salas de aislamiento. En todos los principales hospitales del país, tenemos departamentos de salud capaces de realizar controles de fiebre durante 21 días en personas que pueden haber estado expuestas. Entonces, para nuestra propia situación en la que podemos obtener buena información, explicar cómo se propaga el Ébola, tenemos capacidad de aislamiento, departamentos de salud. No es un potencial de propagación del Ébola ampliamente en los Estados Unidos. Eso no está en las cartas.
OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta proviene de Betsy McKay del Wall Street Journal.
BETSY MCKAY: Tengo un par de preguntas. Anteriormente estábamos hablando de financiación. Me pregunté, ya sabes, de todos los esfuerzos que estás emprendiendo ahora y emprenderás, ya sabes, ¿cuánto cuesta todo esto? ¿Cuánto, qué tan grande es una parte del plan de respuesta de la OMS de $ 100 millones? ¿Y quién financia esto? ¿Es todo esto dinero del gobierno de EE. UU. O los propios países contribuyen con alguna parte o no están en posición? Y quería preguntarle por separado, dado el estado de emergencia allí, ¿imagina que el personal de los CDC proporcionará atención médica directa si es necesario?
TOM FRIEDEN: Eso fue alrededor de tres preguntas por lo que pude seguir.
BETSY MCKAY: lo siento.
TOM FRIEDEN: En términos de los propios países, están absolutamente comprometidos. Esperamos que den un paso adelante, y lo están haciendo. Trágicamente, lo han sido: han experimentado la pérdida de muchos de sus líderes de salud y médicos que han trabajado en este brote. Por lo tanto, son clave para proporcionar todo, desde la atención hasta la administración y la seguridad. Y una de las principales cosas que estamos haciendo es tratar de fortalecer su sistema para que puedan responder a estos brotes y brotes futuros.
En términos de financiación, mencionó la Organización Mundial de la Salud que acaba de lanzar un nuevo plan conjunto de respuesta de $ 100 millones para el control intensificado de brotes. Los CDC tienen algo de dinero de sus propios recursos y algo de otras partes del gobierno de los Estados Unidos. Básicamente, estamos haciendo lo necesario para llevar a la gente allí. La situación es bastante fluida en el campo en términos de la capacidad de trabajar de manera segura. Ya hemos tenido un equipo que se enfrentó: se enfrentó a un grupo enojado de personas y tuvo que retirarse a través de las fronteras a un país diferente. Por lo tanto, solo podemos trabajar donde podamos trabajar de manera segura.
En términos de atención médica directa, aunque lo hemos hecho en el pasado, creemos que es mejor hacerlo por grupos como MSF, que tiene un excelente historial de proporcionar atención de muy alta calidad. Nuestro papel podría ser ayudarlos, apoyarlos y coordinarnos con ellos.
OPERADOR: La segunda pregunta proviene de Elizabeth Cohen con Associated Press.
ELIZABETH COHEN: Hola, Dr. Frieden. Gracias por tener la conferencia de prensa. Me pregunto si podría decirnos qué sabe sobre los dos voluntarios de Samaritans First que volverán a los EE. UU., Si eso va a suceder. Y también el suero experimental que uno de ellos ha recibido.
TOM FRIEDEN: Entonces, como dije antes, realmente depende de la organización lo que hacen. Hay muchas complejidades y estamos dispuestos a ayudarlos en su decisión y a apoyarlos en eso. En términos de tratamiento experimental, no conozco ningún detalle de lo que se puede haber dado. Diré que hemos revisado la evidencia de los tratamientos disponibles y no encontramos ningún tratamiento que haya demostrado su eficacia contra la enfermedad del Ébola.
ELIZABETH COHEN: Uno de los voluntarios recibió suero de un niño de 14 años que se había recuperado. ¿Eso es inútil? ¿Es quizás incluso peligroso? ¿Qué piensas?
TOM FRIEDEN: Sin ver la información, no puedo comentar. Esto fue algo que se hizo en el pasado para las enfermedades infecciosas. Pero hay tantas cosas que no sabemos sobre por qué alguien puede recuperarse y qué anticuerpos pueden ser protectores y cuáles pueden ser dañinos. Muy difícil saber cómo comentar sobre eso.
OPERADOR: Nuestra siguiente pregunta viene de Denise Grady con New York Times.
DENISE GRADY: Muchas gracias. El aviso de viaje, ¿tiene algún significado particular para los estadounidenses que trabajan en los países afectados? Estoy pensando en el personal de la embajada u otras personas que pueden estar trabajando. ¿Tendrá algún efecto cerrar las embajadas o hacer que esas personas se vayan a casa? Y luego me gustaría agregar otra cosa. Usted mencionó cierta capacidad en los aeropuertos aquí para pasajeros que entran, si las personas están enfermas. ¿Ha aumentado la capacidad de ese aeropuerto debido al brote o es lo que siempre ha sido? Gracias.
TOM FRIEDEN: Gracias. Realmente es una decisión del Departamento de Estado en términos de cada embajada. Uno de los factores a tener en cuenta son los avisos de viaje. Tienen varios niveles que pueden referir tanto a su propio personal como a los estadounidenses en el país. Hacemos hincapié en que no les estamos diciendo a las personas que son esenciales que se vayan porque queremos apoyar a los países en su capacidad de controlar la enfermedad. En términos de estaciones de cuarentena, contamos con personal durante todo el día y tenemos la capacidad de aumentar según sea necesario en los EE. UU. Muchas gracias.
TOM FRIEDEN: Antes de cerrar, me gustaría reiterar tres puntos clave. La primera es que el ébola está empeorando en África occidental. Este es un virus trágico, doloroso, terrible y despiadado. Es el brote más grande y complejo que conocemos en la historia. En segundo lugar, nosotros en los CDC estamos aumentando nuestra respuesta junto con otros y, aunque no será rápido y no será fácil, sabemos cómo detener el Ébola. El trabajo meticuloso con hallazgos de casos, aislamiento y rastreo de contactos detendrá la continuación de las cadenas de transmisión. Pero que el tipo de trabajo meticuloso para evitar el problema de las brasas del incendio forestal es importante. Este es un maratón, no un sprint. Esto tomará al menos tres a seis meses, incluso si todo va bien. Tenemos desafíos con los sistemas de seguridad y atención médica que hacen que no sea la mejor de las condiciones. Tercero, tenemos sistemas sólidos para encontrar personas si hay alguien con Ébola en los EE. UU. Amplios sistemas para aislarlos y proporcionar el seguimiento si eso ocurriera. Quiero agradecerles a todos por su interés. Estaremos encantados de proporcionar información adicional a medida que aprendamos más y a medida que ocurran más.
BARBARA REYNOLDS: Gracias, Dr. Frieden. Esto concluye nuestra telebriefing. Si los medios tienen preguntas, podemos atenderlas a través de la oficina de prensa de los CDC al 404-639-3286. La transcripción de esta teletransmisión estará disponible en línea. Gracias Rebecca.
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