Telebriefing De Los CDC - Los CDC Anunciarán Un Año Récord En Casos Reportados De Sarampión En Los Estados Unidos

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45

Jueves 29 de mayo de 2014 12:00 pm ET

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OPERADOR: Bienvenido y gracias por esperar. En este momento, todos los participantes han sido escuchados solo hasta la sesión de preguntas y respuestas de hoy. Esta llamada se está grabando. Si alguien tiene alguna objeción, puede desconectarse en este momento. Y ahora me gustaría pasar la llamada al Sr. Ben Haynes. Señor, puede comenzar.

BEN HAYNES: Gracias, Cathy. Buenas tardes y gracias a todos por acompañarnos hoy en esta conferencia de prensa sobre el sarampión. Hoy me acompaña la Dra. Anne Schuchat, directora de inmunización y enfermedades respiratorias. El Dr. Schuchat proporcionará comentarios de apertura y responderá a la mayor cantidad de preguntas posible. Asegúrese de indicar su nombre claramente e identificar su medio de comunicación. A todos se les permitirá una pregunta y un seguimiento y luego pasaremos a la siguiente pregunta. Ahora se lo entregaré al Dr. Schuchat.

ANNE SCHUCHAT: Gracias Ben. Y me gustaría agradecer a todos los que solicitaron esta actualización. Hoy, publicamos un informe MMWR que muestra que Estados Unidos tiene un número récord de casos de sarampión en lo que va del año. También estamos lanzando una figura gráfica en nuestra página web de medios, y creo que si miras eso, verás que una imagen vale más que mil palabras. Debería estar en el sitio web momentáneamente. El sarampión en cualquier parte del mundo puede llegar a nuestras comunidades y los estadounidenses no vacunados están en riesgo. El sarampión en los Estados Unidos ha alcanzado un máximo de 20 años. Este no es el tipo de registro que queremos romper, pero debería ser una llamada de atención para que los viajeros y los padres se aseguren de que las vacunas estén actualizadas. Voy a discutir algunos de los detalles de los casos de sarampión de este año y revisar brevemente lo que se puede hacer para proteger a las personas y las comunidades. Entonces responderé tus preguntas. El informe de hoy muestra que Estados Unidos está experimentando un número récord de casos de sarampión. Desde el 1 de enero hasta el 23 de mayo, se han reportado 288 casos de sarampión a los CDC. Este es el mayor número de casos de sarampión en los EE. UU. Reportados para este momento en el año desde 1994. O un máximo de 20 años. Un brote continuo en Ohio solo había reportado 138 casos para el 23 de mayo. Desde el 23 de mayo, los números han seguido aumentando, pero voy a describir información resumida sobre los 288 casos reportados hasta el 23 de mayo que se resumen en el MMWR de hoy. Hasta el 23 de mayo, 18 estados han reportado casos de sarampión. Los casos variaron en edad de 2 semanas a 65 años. Más de la mitad de los casos de este año tenían 20 años o más. 18, o 6 por ciento, eran menores de 12 meses o demasiado jóvenes para ser vacunados rutinariamente. 48, o el 17 por ciento, tenían entre 1 y 4 años de edad. Y 151, o el 52 por ciento, tenían 20 años o más. Conocemos 43, o 15 por ciento, de los casos de sarampión en los Estados Unidos que requirieron hospitalización. La complicación más común del sarampión que hemos visto hasta ahora ha sido la neumonía. Afortunadamente, no se han reportado muertes hasta ahora. Hasta la fecha, se han reportado 15 brotes. Un brote incluye tres o más casos relacionados. Además del brote en Ohio, se han producido otros brotes importantes en la ciudad de Nueva York y California, que ha respondido a seis brotes en seis condados. ¿Por qué estamos teniendo un año de sarampión tan malo? Hay dos factores Primero, el sarampión está llegando a los aviones desde lugares donde la enfermedad aún circula o donde se producen grandes brotes. En segundo lugar, el virus del sarampión importado está llegando a lugares en los EE. UU., Donde viven grupos de personas no inmunizadas. Esa configuración le da al virus del sarampión un carro de bienvenida al brindar la oportunidad de que ocurran brotes, y cuanto mayor es el brote, más difícil es detenerlo. Hasta 288 casos en los EE. UU., 280, o el 97 por ciento, se asociaron con importaciones de al menos 18 países. Este es un recordatorio de que el sarampión sigue siendo común en muchas partes del mundo, incluidos países de Europa, Asia, el Pacífico y África. En 2014, muchos de los grupos en los EE. UU. Se originaron con los viajes a Filipinas. El gran brote de Ohio que está ocurriendo en múltiples comunidades Amish allí también tiene raíces en los viajes a Filipinas. Desde octubre de 2013, Filipinas ha experimentado un brote de sarampión muy grande. Filipinas informa más de 32, 000 casos y 41 muertes por sarampión entre el 1 de enero y el 20 de abril de este año. Una vez que el virus llega a los EE. UU., Las personas no inmunizadas se infectan. El 90 por ciento de todos los casos de sarampión reportados en los Estados Unidos en lo que va del año fueron en personas que no fueron vacunadas o en aquellas cuyo estado de vacunación era desconocido. Entre los 195 residentes estadounidenses con sarampión que no fueron vacunados, 165, o el 85 por ciento, no fueron vacunados por razones religiosas, filosóficas o personales. Esa es la razón por la que no se vacunaron no era porque eran demasiado jóvenes o tenían una razón médica por la que no podían vacunarse, como la leucemia. Como ilustran estos brotes, los grupos de personas con creencias afines que los llevan a renunciar a las vacunas pueden ser susceptibles a los brotes cuando se importa el virus. El sarampión es una de las enfermedades más contagiosas del mundo. Desafortunadamente, cuando tenemos comunidades más grandes de personas no inmunizadas, es más probable que ocurran grandes brotes, lo que hace que sea mucho más difícil controlar la propagación de la enfermedad y nos hace vulnerables a que el virus se restablezca en nuestro país nuevamente. La vacunación oportuna es la mejor manera de prevenir el sarampión. La vacuna contra el sarampión es muy segura y efectiva. Pero solo si se usa. Queremos que todos se aseguren de estar al día con sus vacunas contra el sarampión. A menudo pensamos en el sarampión como una enfermedad infantil. Pero el informe de hoy nos recuerda que hay muchos adultos que nunca han recibido las vacunas infantiles, pero que aún viajan por el mundo. Los adultos y los niños que nunca fueron vacunados corren el riesgo de desarrollar infecciones en el extranjero y de traer virus como el sarampión a sus comunidades de origen. Es posible que las personas no piensen en la MMR como una vacuna de viaje. La forma en que piensan las vacunas contra la fiebre tifoidea o amarilla. Pero es probable que contraiga sarampión mientras viaja si en realidad no ha sido vacunado. Revise su historial de vacunación en su lista de empaque antes de salir del país, para que no tenga el virus del sarampión a bordo cuando regrese a casa. Los bebés y los niños pequeños tienen un mayor riesgo de contraer un caso grave de sarampión, y aunque el programa de rutina para la MMR es de dos dosis, una dosis a los 12 a 15 meses y la segunda dosis a los 4 a 6 años, para los bebés más pequeños que viajan internacionalmente, los CDC recomiendan administrar la vacuna MMR a los 6 meses de edad, ya que el riesgo durante el viaje es muy alto. Los bebés que reciben una inyección entre 6 y 11 meses aún necesitarán recibir dos dosis más adelante. La respuesta rápida de salud pública al sarampión es crítica. Dado lo infeccioso que es el sarampión y el hecho de que tengamos bolsas de personas no vacunadas, la sospecha clínica es crucial, al igual que la investigación rápida que informa los casos sospechosos dentro de las 24 horas, la obtención de muestras de laboratorio apropiadas y la respuesta activa a cada caso. Gracias a nuestras altas tasas de vacunación y a las intensas respuestas de salud pública, los brotes en 2014 están contenidos, aunque los casos continúan en Ohio y los departamentos de salud también están trabajando estrechamente con la comunidad para poner fin a ese brote. El MMWR de hoy es un recordatorio de que no podemos bajar la guardia. Debemos permanecer atentos para proteger a nuestras comunidades del sarampión. Este año, estamos batiendo récords de sarampión. Esta es una llamada despertador. Si viaja, asegúrese de que usted y su familia estén debidamente vacunados. Si es padre o médico, debe saber esto: el sarampión puede olvidarse, pero no desaparece. Proteja a sus familias y nuestras comunidades. Ahora estaría abierto a responder preguntas, operador.

OPERADOR: Gracias. En este momento, si desea hacer una pregunta, presione star1. Asegúrese de registrar su nombre cuando se le solicite. Nuevamente, esa es la estrella, 1. Y un momento, por favor, para esa primera pregunta. Mike Stobbe con Associated Press. Tu línea está abierta.

MIKE STOBBE: Hola. Gracias por aceptar mi pregunta. Dr. Schuchat, usted estaba hablando sobre el brote de Ohio y qué tan grande fue. ¿Podría decirme cuándo fue la última vez que tuvimos un brote que fue más grande y dónde fue?

ANNE SCHUCHAT: Sí, gracias Mike. El último brote que fue más grande que este fue en 1994, y se originó en Summit, Colorado, pero se extendió.

MIKE STOBBE: Lo siento, ¿extendió qué?

ANNE SCHUCHAT: Incluyó siete estados.

MIKE STOBBE: De acuerdo.

ANNE SCHUCHAT: Ese brote tuvo 200 casos. Aunque realmente no queremos romper el récord del brote de 1994 en Colorado, y como mencioné, el brote de Ohio está en curso.

MIKE STOBBE: ¿Podrías decir que rompiste? ¿Cuántos casos en ese brote de 1994?

ANNE SCHUCHAT: 233 casos reportados.

MIKE STOBBE: Gracias.

OPERADOR: ¿Y eso termina su pregunta, señor?

MIKE STOBBE: Sí, gracias.

OPERADOR: Bien, gracias.

ANNE SCHUCHAT: ¿Siguiente pregunta?

OPERADOR: David Beasley con Reuters News Service, su línea está abierta.

DAVID BEASLEY: Sí. ¿Tiene más detalles sobre el brote de Amish en Ohio? ¿Cómo terminó alguien de Filipinas en una comunidad Amish en Ohio?

ANNE SCHUCHAT: La información muy detallada sobre el brote en Ohio estaría disponible en el departamento de salud allí. Pero en términos generales, las personas en Ohio viajaron a Filipinas para realizar trabajos de servicio allí. Sabemos que muchas comunidades de fe son muy activas en misiones de servicio. Creemos que es fundamental para ellos saber que viajar al extranjero en cualquier lugar realmente necesita la vacuna contra el sarampión. Así que estos eran estadounidenses que viajaban a Filipinas y traían el virus de regreso a comunidades donde muchas personas no estaban inmunizadas. Entiendo que la comunidad ha respondido muy bien al problema, está trabajando muy de cerca con los departamentos de salud locales y estatales. Y las personas realmente lo están ayudando a vacunarse. Se han administrado miles y miles de dosis. Es aleccionador tener este tipo de brote, y apreciamos el arduo trabajo de las personas en el terreno que intentan contener la propagación. ¿Próxima pregunta?

DAVID BEASLEY: Una pregunta de seguimiento, si pudiera.

ANNE SCHUCHAT: Sí, está bien.

DAVID BEASLEY: No hay sarampión endémico, en otras palabras, todavía no hay sarampión de cosecha propia, ¿verdad? En otras palabras, ¿son todo lo que hemos identificado?

ANNE SCHUCHAT: Eso es correcto. Estados Unidos eliminó el sarampión. Lo que significa que no nos hemos extendido dentro de nuestro país por más de 12 meses. Hemos documentado que hemos eliminado el sarampión. De hecho, recientemente fuimos recertificados por haber eliminado el sarampión. Fue en el año 2000 cuando se declaró que Estados Unidos había eliminado la propagación indígena del sarampión. Todas las Américas eliminaron el sarampión y estaban muy entusiasmados con eso. Pero es un estado muy frágil. Si bien todavía hay sarampión circulando en la mayoría de las otras partes del mundo, proteger ese estado de eliminación requiere una respuesta de salud pública realmente activa. También lleva a los médicos a pensar en el sarampión y a las personas trabajadoras. Clínico versus olvidado cómo se ve esta enfermedad. De hecho, en este caso particular, entendemos que las personas involucradas, debido a que viajaban de regreso del extranjero, eran sospechosas de tener cosas más exóticas, como el dengue, porque viajaban al extranjero, en lugar de sarampión probado y verdadero. Así que realmente queremos sarampión en el diferencial para cualquier tipo de enfermedad en personas que regresan del extranjero con fiebre alta. ¿Siguiente pregunta por favor?

OPERADOR: ¿Y eso termina su pregunta, señor?

DAVID BEASLEY: Sí, gracias.

OPERADOR: Bien, gracias. A continuación, Dan Childs con noticias de ABC.

DAN CHILDS: Muchas gracias por responder mi pregunta. De lo que me preguntaba, si se hubieran reportado 288 casos, ¿tienen los CDC alguna proyección de cuántos casos podrían no haber sido reportados a los CDC? En otras palabras, el tamaño total de este iceberg.

ANNE SCHUCHAT: Creemos que la notificación de sarampión es mejor que la mayoría de las enfermedades infecciosas, la notificación de enfermedades de notificación obligatoria. El sarampión tiene una enfermedad eruptiva bastante distinta, aunque hemos tenido que recordar a las personas cómo se ve. Y cada posible caso de sarampión que se informa se investiga con las pruebas de laboratorio adecuadas. Así que tenemos mejores informes para esto que en la mayoría de las enfermedades. Por otro lado, algunas personas pueden no buscar atención y, a menudo, en grandes brotes, no todos son diagnosticados oficialmente e informados. Así que no puedo decirte cuántos casos faltaban. Pensé que tu pregunta iba a ser, ¿dónde vamos a terminar? No por personas que no han sido reportadas, sino por casos que aún no se han presentado. Y nuestro mensaje clave hoy es que podemos evitar que esto sea un problema aún mayor, si las personas que aún no están vacunadas adecuadamente reciben sus vacunas, y las personas que van a viajar se asegurarán de que se vacunen si aún no se han vacunado. prueba de inmunidad Realmente importante, porque estamos viendo, ya sabes, esto es mucho más temprano en el año para que tengamos un gran número de casos. Todavía no hemos comenzado las temporadas de viajes de primavera y verano, que es cuando generalmente tenemos muchos casos aquí en los EE. UU.

DAN CHILDS: Gracias.

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Sarah Mimms con National Journal. Tu línea está abierta.

SARAH MIMMS: Hola. Gracias por participar en esta llamada. Mi pregunta es sobre si ha visto o no un aumento en las personas que optan por no vacunarse por razones religiosas o filosóficas, y si tiene algún comentario sobre si está relacionado con personas en ese tipo de miedo al autismo en el último Un par de años en los que ha habido cierta información errónea sobre cómo las vacunas pueden causar autismo en algunos niños.

ANNE SCHUCHAT: Estamos siguiendo de cerca el problema de las personas que no están siendo vacunadas, además de rastrear la cobertura con sarampión en los niños pequeños y en el jardín de infantes al ingresar a la escuela. También estamos rastreando el número o porcentaje de niños que no reciben ninguna vacuna. Y afortunadamente, nos mantenemos en nuestro objetivo de menos del 1 por ciento de los niños que no han recibido ninguna vacuna. Por otro lado, esas son estadísticas nacionales. Y sabemos que hay comunidades donde un gran número de personas han decidido no vacunarse. En algunos estados, el número de exenciones está aumentando, en algunos estados el número de exenciones está disminuyendo. Se ha prestado mucha atención a este problema con estos brotes visibles de sarampión, por lo que no creemos que haya un cambio nacional ascendente en las personas que no cumplen o eximen o deciden no recibir las vacunas contra el sarampión. No creemos que los brotes actuales estén relacionados con preocupaciones que se alegaron hace algún tiempo sobre una asociación de MMR con autismo. No creemos que eso tenga ninguna, esa preocupación es la razón por la cual están ocurriendo estos brotes. Pero sabemos que hay muchos factores diferentes que influyen en por qué las personas eligen vacunarse a sí mismas o a sus hijos. Creemos que es realmente importante que las personas sepan que la vacuna contra el sarampión es segura y efectiva y es necesaria para protegerlo a usted o su familia del sarampión. El sarampión es extremadamente infeccioso y lo encontrará si no ha sido vacunado. Tienes un seguimiento?

SARAH MIMMS: No. Gracias.

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Leonard Bernstein con Washington Post. Tu línea está abierta.

LEONARD BERNSTEIN: Gracias por atender mi llamada, mi pregunta. Me pregunto si la gran cantidad de personas mayores de 20 años, parece un 52 por ciento aquí, es inusual. Y si es así, ¿eso nos dice algo sobre este brote?

ANNE SCHUCHAT: Sabes, creo que es demasiado pronto para que podamos sacar muchas conclusiones al respecto. Muchas de esas personas nunca habían sido vacunadas, y probablemente ahora tenemos una población lo suficientemente madura donde las familias decidieron no vacunarse, ya saben, hace unos 20 años, que esas personas han alcanzado la edad adulta. No hay evidencia de fracaso de la vacuna en gran medida. La gran mayoría de nuestros casos nunca fueron vacunados, o no pudieron confirmar que habían sido vacunados. Es importante decir que el sarampión afectará a los adultos si aún no tenían sarampión o no recibieron las dos dosis recomendadas. Y realmente hemos estado promoviendo una buena documentación de la vacuna contra el sarampión. Por ejemplo, para trabajadores de la salud. Porque hay adultos que brindan atención médica que no han sido completamente vacunados. Así que creo que es demasiado pronto para concluir mucho sobre el patrón adulto. Ciertamente, los –los viajeros– el público viajero es un poco más de una población adulta. Pero, usted sabe, estos brotes más grandes no son necesariamente en niños pequeños sino que también afectan a adultos. Esencialmente, si no ha sido vacunado y el sarampión está en su vecindario, contraerá sarampión, independientemente de su edad.

LEONARD BERNSTEIN: De acuerdo. Y solo para seguir, ¿estás encontrando a los adultos en algún lugar en particular entre los que mencionaste? Por ejemplo, ¿son la mayoría de la gente Amish en Ohio que han contraído sarampión adultos?

ANNE SCHUCHAT: No tengo esos datos. Lo veremos a fin de año. Y, por supuesto, los departamentos de salud en Ohio están trabajando muy activamente para controlar la respuesta. Así que veremos con más detalle cómo estallan las cosas en los diferentes brotes y en los totales nacionales.

LEONARD BERNSTEIN: Gracias.

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Elizabeth Mechcatie con Frontline Medical News. Tu línea está abierta.

ELIZABETH MECHCATIE: Hola. Estaba interesado en lo que recomendaría a los proveedores de atención médica que cuidan a adultos, ya que algunos adultos se han visto afectados. Pero usted acaba de aclarar algunas de las razones por las cuales están afectadas, porque no fueron vacunadas.

ANNE SCHUCHAT: Creo que la gente da por sentado que todos recibieron las vacunas recomendadas. Y, ya sabes, soy lo suficientemente mayor como para tener sarampión, no vacuna contra el sarampión. Pero como las personas cuidan a adultos de mediana edad y más jóvenes, no deben dar por sentado que recibieron todas las vacunas recomendadas cuando eran niños. Particularmente en estos días, donde el mundo es más pequeño que nunca, las personas disfrutan viajar por placer y viajan mucho por negocios. Es realmente importante asegurarse de que las personas se hayan vacunado. Y si no tiene los registros y nadie los recuerda, obtenga otra dosis de MMR. Esa es realmente nuestra recomendación. Para las personas de muy alto riesgo, como los trabajadores de la salud, los requisitos de prueba de inmunidad son muy estrictos, y todo eso está publicado en nuestro sitio web. Exactamente qué documentación se necesita.

ELIZABETH MECHCATIE: Muy bien. Gracias.

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Robert Lowes con Medscape Medical News, su línea está abierta.

ROBERT LOWES: Gracias por atender mi llamada, Dr. Schuchat. Tengo dos preguntas. Primero, ¿podrías analizar qué hace que este año sea un año récord? Creo que usted dijo que el número tenía que ver con los casos reportados a partir de este momento del año, en lugar de un año total. ¿Puedes desglosar eso, lo que lo hace un año récord? ¿Y el número en el '94 con el que se compara?

ANNE SCHUCHAT: Correcto. Hay un par de razones por las cuales este es un año récord, y animo a las personas a mirar el gráfico que tenemos en nuestro sitio web, que revisa los casos de sarampión, mes por mes, de 2001 a 2014. Lo que puede ver en ese gráfico es que a principios de año, comenzamos a tener muchos casos de sarampión. Para abril, ya estábamos en unos 150 casos, que es más de lo que tenemos en la mayoría de los años. Pero desde entonces, hemos subido aún más en términos de totales anuales. Parte de la razón del aumento temprano es que Filipinas está teniendo este gran brote, y la temporada de sarampión en Filipinas es el invierno aquí. Por lo general, el sarampión en los EE. UU. Ocurre en la primavera y, a veces, en el verano, debido a que las personas regresan de sus viajes al extranjero. Pero lo que teníamos era gente que hacía misiones y otros viajes en Filipinas en el invierno, cuando estaban teniendo este gran brote, por lo que tuvimos muchas importaciones en los primeros dos meses del año. El otro factor, por supuesto, es que cuando el sarampión llegó a los EE. UU. Antes de lo habitual, encontró a estas comunidades con una gran cantidad de personas no inmunizadas. Diferentes poblaciones en los diferentes estados. Pero lo que tenían en común era que no estaban inmunizados.

ROBERT LOWES: ¿ Cuál fue el gran total en el '94 a partir del 23 de mayo? ¿Puedes responder eso?

ANNE SCHUCHAT: Correcto. El bien. Entonces, en 1994, el fin de año fue más alto de lo que estamos ahora. Alcanzó 740–

ROBERT LOWES: ¿740?

ANNE SCHUCHAT: Oh, lo siento. Bien –764 para fin de año. Pero en este momento, ese año, estaba en un número anterior. ¿Es correcto, no correcto? De acuerdo, lo siento mucho. ¿Por qué no te conseguimos esa información más tarde? Porque estoy viendo algunas cosas diferentes. Entonces, el número actual de 288 hasta el 23 de mayo es más alto que el número de fin de año que se remonta a 1996. Pero el número del año hasta la fecha es el más alto que hemos tenido desde 1994 cuando el número del año hasta la fecha … lo siento, sí, el número del año hasta la fecha en 1994 fue 764. Por lo tanto, en mayo fue mayor en 764 de lo que estamos ahora. Pero estamos rompiendo todos los récords desde entonces hasta ahora. Y eso es probablemente algo que verificaremos con usted, debido a cuántos garabatos estoy obteniendo. Pero esencialmente lo que creo que es el punto clave es que estamos en un máximo de 20 años en este momento, y no queremos llegar a un máximo de 21 años. Así que realmente nos gusta que las personas se vacunen y protejan a sus familias y a ellos mismos. ¿Próxima pregunta?

OPERADOR: Gracias. Y solo un recordatorio, para hacer una pregunta, presione asterisco 1 y grabe su nombre. Nuestra siguiente pregunta proviene de Miriam Falco con CNN Medical News. Tu línea está abierta.

MIRIAM FALCO: Hola, Dr. Schuchat. Gracias por tomar mi llamada. Solo dos puntos de aclaración. Mencionaste uno mientras marcaba. Me disculpo si te estás repitiendo. ¿Hay algún daño en vacunarse nuevamente si no está seguro de su estado? Y luego, número dos, me confundí un poco con tu pequeña descripción en este momento. ¿Es el número de caso más alto en este momento en 1994 y desde entonces ahora estamos en el más alto? Porque primero dijiste que eran 764 casos para fines de 1994. Y luego dijiste que hasta la fecha eran 764. Así que estoy un poco confundido.

ANNE SCHUCHAT: Sí. Gracias, Miriam, por la oportunidad de corregir. Está bien obtener otro MMR si no está seguro de haber tenido uno antes. De hecho, se supone que todos deben tener dos al menos un mes de diferencia. Entonces, si es de mediana edad y realmente no sabe si recibió sus dosis en el pasado, absolutamente bien, completamente seguro para obtener una MMR. Las únicas personas que no deberían recibir MMR son vacunas vivas, por lo que las personas inmunodeprimidas, como con la leucemia, si está embarazada, no deberían recibir MMR durante el embarazo. Muy bien para obtener otra dosis si no está seguro. Ahora, déjenme aclarar el tema del máximo de 20 años. Si tomamos los datos hasta el 23 de mayo o hasta la fecha, tenemos que volver a 1994 para encontrar un año en el que tengamos un número más alto en este año del que tenemos ahora. En 1994, el número del año hasta la fecha, ya sabes, en mayo, fue 764. Ese año continuó siendo un año difícil, y llegaron a tener 963 casos para el final de ese año según los datos que estoy mirando aquí En esencia, la clave es que a estas alturas de mayo, 288 casos son muchos. Aún no hemos terminado con May, y sabemos que habrá investigaciones adicionales en las investigaciones en curso en el estado. Entonces creemos que esta es una llamada de atención. Sabes, más casos que en el pasado, desde 1994. Ciertamente, desde su eliminación, estamos realmente divergiendo de la tendencia anual habitual de casos con una gran aceleración a principios de la primavera. ¿Tuviste un seguimiento?

MIRIAM FALCO: No, eso es. Y yo también tenía sarampión, así que supongo que estoy saliendo conmigo mismo.

BENJAMIN HAYNES: ¿ Siguiente pregunta?

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Jane Derenowski con NBC Nightly News. Tu línea está abierta.

JANE DERENOWSKI: Hola, buenas tardes. Iba a preguntar exactamente lo mismo. Quién puede recibir la vacuna nuevamente, si no está seguro, como no estoy seguro como una persona de mediana edad, antes de la temporada de viajes de verano. ¿Dijiste que tienes que recibir dos disparos?

ANNE SCHUCHAT: Recomendamos dos dosis de MMR para una protección total. El momento habitual es que los bebés lo adquieran a los 12 a 15 meses, y una segunda dosis a los 4 a 6 años. Pero para los bebés menores de 12 meses que viajan o en un brote, recomendamos comenzar a los 6 meses. Para los adultos nacidos antes de 1957, creemos que probablemente tenían sarampión. Pero para los adultos nacidos desde 1957, nuestra recomendación de rutina es una dosis de MMR. Pero si son adultos de alto riesgo porque son trabajadores de la salud, o cuidadores de niños o van a viajar, recomendamos las dos dosis. Así que ese es el alto riesgo: estás en una situación en la que es más probable que encuentres sarampión o si tienes sarampión, sería dañino. La mayoría de las personas nacidas antes de 1957 tenían sarampión. Algunas personas nacidas desde 1957 tenían sarampión. La vacuna contra el sarampión se lanzó por primera vez en los Estados Unidos en 1963. Si eso ayuda a alguien en términos de estar en la cúspide. Y luego no fue sino hasta 1989, creo, cuando se nos ocurrió nuestra recomendación de dos dosis. Muchas universidades te hacen probar que has recibido tus dosis de sarampión antes de entrar. Muchas personas recibieron esa segunda dosis en algún momento cuando eran adultos mayores.

JANE DERENOWSKI: Por lo tanto, no es dañino si lo obtienes nuevamente si no puedes recordar si lo tuviste cuando eras niño.

ANNE SCHUCHAT: No es dañino recuperarlo nuevamente. Y, de hecho, mientras piensa en cosas como la fiebre tifoidea y amarilla, el sarampión en este momento, estamos viendo que más estadounidenses regresan con esta enfermedad que con algunos otros tipos de afecciones relacionadas con los viajes. Tenemos tiempo para solo dos preguntas más. ¿Operador?

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Alexandra Sifferlin con Time. Tu línea está abierta.

ALEXANDRA SIFFERLIN: Genial, gracias. Me pregunto si puede darnos un poco más de información sobre las comunidades donde las tasas de vacunación son especialmente bajas. Mencionaste algunas comunidades fieles. Pero me pregunto si tiene alguna otra información demográfica o de otro tipo en la que vean que esto es particularmente alto.

ANNE SCHUCHAT: Es difícil generalizar. Hacemos un seguimiento del estado de vacunación contra el sarampión a nivel estatal e informamos de ello todos los años para los niños pequeños y para ingresar a la guardería. Pero lo que sabemos es que el nivel estatal es solo un promedio o agregado, y que hay muchas áreas donde a nivel escolar o de vecindario, o comunitario, la cobertura puede ser mucho menor. En los últimos dos años, hemos visto algunos brotes de sarampión en diferentes comunidades religiosas. No hay nada específico en una religión que se identifique contra la vacuna contra el sarampión, pero a veces hay creencias culturales o hábitos similares en diferentes grupos. Ciertamente, en los Estados Unidos, los requisitos escolares nos ayudan a hacer un seguimiento y asegurarnos de que las personas reciban la vacuna contra el sarampión. Y entonces puede haber comunidades donde la educación en el hogar es común, donde no habría ese control o ese recordatorio de que se supone que sus hijos deben vacunarse a los 5 años. Entonces, creo que hay muchos factores diferentes que llevan a las personas a decidir no hacerlo. vacunarse a sí mismos o a su familia. Lo más importante que las personas deben saber es que la vacuna contra el sarampión es muy segura y efectiva. Y el sarampión puede ser grave. Es muy contagioso, como lo demuestra este año. Se está importando regularmente aquí a los EE. UU. Desde otras partes del mundo. Y si usted o su familia no han sido vacunados y se encuentran con el virus del sarampión, se enfermarán. Así que realmente esperamos que las personas aprovechen una vacuna segura y efectiva y se protejan a sí mismas y a sus familias. ¿Última pregunta?

OPERADOR: Gracias. Nuestra siguiente pregunta proviene de Michael Smith con Medpage Today. Tu línea está abierta.

MICHAEL SMITH: Sí, gracias. Dr. Schuchat, solo uno rápido. En los últimos 20 años, presumiblemente, la mayoría de esos casos también han sido importados. ¿Cuándo … cuándo habría cesado el sarampión local?

ANNE SCHUCHAT: El año 2000 declaramos que la transmisión del sarampión autóctono se había detenido aquí en los Estados Unidos y, por lo tanto, desde el año 2000, el sarampión se ha asociado esencialmente con la importación. A medida que mejoró el control del sarampión en diferentes partes del mundo, vimos menos importaciones o importaciones de diferentes áreas. Solíamos tener muchas importaciones de América Latina, pero las Américas han hecho un muy buen trabajo eliminando el sarampión. Por lo tanto, no vemos esas importaciones muy a menudo desde América del Sur, por ejemplo. Sin embargo, el otro punto es que a veces un brote realmente crece rápidamente en un tamaño enorme. Ya sabes, en Filipinas, tenemos este brote con 32, 000 casos. No solíamos pensar en Filipinas como un lugar donde las personas necesitaban vacunarse contra el sarampión. No solíamos pensar en Francia como un lugar donde la gente debería preocuparse por el sarampión, pero tuvieron un brote hace un par de años con casi 20, 000 casos. Por lo tanto, el sarampión realmente puede salir de control con bastante rapidez. Y lo que no queremos que suceda aquí en los EE. UU. Es tener una situación fuera de control y propagar a los indígenas. Puede propagarse de manera autóctona si no puede romper las cadenas de transmisión, y realmente tiene que seguir dando seguimiento a todos los posibles sarampión y asegurarse de que todos los que están a su alrededor hayan sido vacunados. No desea que esto se extienda a otras personas o comunidades. Así que esperamos que esta tendencia al alza que estamos viendo este año no continúe. Sabemos que todavía hay mucho sarampión en países donde viajarán los estadounidenses. Y no queremos que traigan sarampión con ellos. Entonces, ¿tuvo un seguimiento entonces?

MICHAEL SMITH: Solo un seguimiento rápido. Usted mencionó el tipo de efecto estacional en Filipinas. Supongo que cualquier estacionalidad en el sarampión norteamericano es una función del viaje en general.

ANNE SCHUCHAT: Eso es correcto. Así es. Antes de que elimináramos, a menudo tuvimos este momento primaveral para el sarampión. Pero actualmente, está más asociado con cuándo regresa el virus. Así que gracias por esa pregunta, y quiero agradecer a todos en la llamada. Solo quiero recordarles que este año estamos batiendo récords para el sarampión, y es una llamada de atención, porque no tenemos que dejar que esto empeore aún más. Si es padre o médico, recuerde que el sarampión puede olvidarse, pero no desaparece. Vacúnese y sospeche esta enfermedad y proteja a los pacientes que está cuidando. Gracias a todos por su participación. Creo que vas a cerrar las cosas, Ben?

BENJAMIN HAYNES: Sí. Una vez más, gracias por acompañarnos. Una transcripción de esta sesión informativa estará disponible en nuestro sitio web de relaciones con los medios lo antes posible. Si necesita información adicional, llame a nuestra oficina principal de medios al 404-639-3286.