2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45
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Las infecciones del tracto respiratorio y las neumonías pueden ser causadas por una variedad de bacterias, virus, hongos y otros microorganismos. Los cambios histopatológicos en los tejidos y la distribución de patógenos microbianos pueden variar significativamente entre las diferentes neumonías. Los patógenos microbianos pueden estar escasamente distribuidos en los tejidos y / o pueden implicar preferentemente vías respiratorias o parénquima pulmonar; Como resultado, la recolección y presentación de los tejidos apropiados asegura la mejor oportunidad de detectar el patógeno. El rendimiento de ensayos inmunohistoquímicos, moleculares u otros específicos se determinará en función de la información clínica y epidemiológica proporcionada por el remitente y las características histopatológicas identificadas en las muestras de tejido enviadas.
Colección de muestras de tejido
Las muestras preferidas serían un mínimo de 8 bloques y tejido fijo que represente los diferentes sitios pulmonares enumerados a continuación. Además, se deben enviar muestras de otros órganos que muestren una patología significativa. Los bloques fijados en formalina e incrustados en parafina hechos de BAL también se pueden enviar cuando estén disponibles. Los sitios pulmonares preferidos incluyen:
- Pulmón hiliar con bronquios segmentarios, bronquios primarios
- Tráquea, superior e inferior
- Parénquima pulmonar periférico de ambos pulmones.
Se deben incluir muestras de cualquier otro órgano que muestre una patología macroscópica o microscópica significativa.
Presentación de muestras
Bloques de tejido embebido en parafina
En general, este es el espécimen preferido y es especialmente importante presentarlo en casos donde los tejidos han estado en formalina durante un tiempo significativo. La fijación prolongada (> 2 semanas) puede interferir con algunos ensayos de diagnóstico inmunohistoquímicos y moleculares.
Pañuelo mojado
Si está disponible, recomendamos encarecidamente que se envíen tejidos sin procesar en formalina tamponada neutra al 10% además de bloques de parafina. El volumen de formalina utilizado para fijar los tejidos debe ser 10 veces el volumen del tejido. Coloque el tejido recogido de acuerdo con las dimensiones proporcionadas anteriormente en formalina tamponada al 10% durante tres días (72 horas) para biopsias y una semana para tejidos de autopsia en rodajas finas. Después de la fijación, si no se incluye en parafina, los tejidos DEBEN transferirse a etanol al 70% para su almacenamiento a largo plazo y para su envío.
Muestras de microscopía electrónica (EM)
Las muestras deben fijarse en glutaraldehído y mantenerse en tampón fosfato. Los contenedores de muestra se llenan hasta la parte superior con tampón fosfato y se envían en hielo húmedo. No congelar. También se aceptan tejidos embebidos en epoxi.
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