Pautas Para El Envío De Muestras Para La Evaluación Patológica De Muerte Súbita Inexplicada Del Lactante Con Sospecha Patológica O Clínica De Infección

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45

Descargar: Pautas para el envío de muestras para la evaluación patológica de muerte súbita inexplicada del lactante con sospecha patológica o clínica de infección pdf icon [PDF - 140KB]

Las muertes súbitas inexplicables de bebés (SUID) se definen como la muerte de un bebé de menos de un año de edad, en la que la investigación, la autopsia, la revisión del historial médico y las pruebas de laboratorio apropiadas no identifican una causa específica de muerte. Algunos de estos casos tienen características macroscópicas o histopatológicas sugestivas de un proceso infeccioso y pueden ser sometidos a evaluación por la Subdivisión de Patología de Enfermedades Infecciosas. El rendimiento de ensayos inmunohistoquímicos, moleculares u otros específicos se determinará utilizando la información clínica y epidemiológica proporcionada por el remitente y las características histopatológicas identificadas en las muestras de tejido enviadas.

Colección de muestras de tejido

Los tejidos deben recolectarse de acuerdo con los materiales de capacitación de investigación de muerte infantil súbita inexplicada de los CDC y el Libro Blanco de la Asociación Nacional de Examinadores Médicos, "Un enfoque funcional para la muerte súbita inexplicable icono externo de la muerte infantil". En los casos en que exista evidencia macroscópica o microscópica de una infección presente, o cuando la historia clínica aumente la sospecha de infección, el tejido del órgano u órganos que demuestren la patología debe tomarse una gran muestra y enviarse para su evaluación. Los órganos principales sin cambios histopatológicos aparentes pueden presentarse de manera representativa.

Presentación de muestras

Bloques de tejido embebido en parafina

En general, este es el espécimen preferido y es especialmente importante presentarlo en casos donde los tejidos han estado en formalina durante un tiempo significativo. La fijación prolongada (> 2 semanas) puede interferir con algunos ensayos de diagnóstico inmunohistoquímicos y moleculares.

Pañuelo mojado

Si está disponible, recomendamos encarecidamente que se envíen tejidos sin procesar en formalina tamponada neutra al 10% además de bloques de parafina. El volumen de formalina utilizado para fijar los tejidos debe ser 10 veces el volumen del tejido. Coloque el tejido recogido de acuerdo con las dimensiones proporcionadas anteriormente en formalina tamponada al 10% durante aproximadamente una semana. Después de la fijación, si no se incluye en parafina, los tejidos DEBEN transferirse a etanol al 70% para su almacenamiento a largo plazo y para su envío.

Muestras de microscopía electrónica (EM)

Las muestras deben fijarse en glutaraldehído y mantenerse en tampón fosfato. Los recipientes de muestra se llenan hasta la parte superior con tampón fosfato y se envían en hielo húmedo. No congelar. También se aceptan tejidos embebidos en epoxi.