Historias De Ayuda Informativa - Resumen - Programa De Becas De Informática De Salud Pública

2023 Autor: Stephanie Arnold | [email protected]. Última modificación: 2023-08-03 12:45

En esta página

• Septiembre de 2017 Investigación del VIH en Virginia Occidental
• Agosto de 2017 Vigilancia aguda de la diarrea acuosa
• Febrero de 2017 Métricas de prevención del VIH del estado de Indiana
• Febrero de 2017 La experiencia de implementación de registros médicos electrónicos (EMR) en Kenia
• Enero de 2017 RATS (Arquitectura de informes y sistema de seguimiento)
• Noviembre de 2016 Creación de marcos de certificación de sistemas de información de salud sostenibles: un ejemplo de Kenia
• Noviembre de 2016 Sistemas de informes de cumplimiento mejorados
• Octubre de 2016 Evaluación de viabilidad de las soluciones de gestión de datos en línea para evaluar los factores de riesgo de suicidio entre los marines estadounidenses
• Octubre de 2016 Sistema de información de gestión Kenia-FELTP
• Junio de 2016 ¿Qué tan eficientes son sus armas en la lucha contra el zika?

Los becarios graduados de PHIFP aceptan sus certificados de finalización en julio de 2017 al final de su programa de capacitación en informática de 2 años. Foto (lr): Manjula Gama Ralalage, Ester Mungure, George Odongo, Loretta Amadi, Usman Mohammed y Anais Tanon.

Los becarios del Programa de Becas de Informática de Salud Pública (PHIFP) son detectives de datos de los CDC. Estos profesionales utilizan su experiencia para ayudar a investigar e implementar soluciones para abordar las necesidades de gestión de datos en salud pública. Trabajan en programas de los CDC pero también apoyan otras agencias de salud federales, estatales, locales o globales y brindan apoyo a las agencias solicitantes a través de Info-Aids [PDF - 571KB, 1 página, 508] -proyectos de asistencia informática a corto plazo para ayudar a atender urgentes necesidades de salud pública. Los siguientes son algunos ejemplos de Info-Aids proporcionados por los becarios PHIFP de los CDC.

Septiembre de 2017

Investigación del VIH en Virginia Occidental, herramienta de prototipo para la gestión de casos e información de contacto. Factores de riesgo indeterminados para la infección por VIH - Virginia Occidental

Miembro de PHIFP: Amarnath Babu, MD, MPH

Solicitante de ayuda de información: Oficina de Salud Pública de West Virginia

Entre enero y julio de 2017, el estado de West Virginia vio un mayor número de nuevos casos de VIH.

Amarnath Babu analizó ocho sistemas de recopilación de datos utilizados por la Oficina de Salud Pública de West Virginia para recopilar información sobre el aumento de casos de VIH en el estado entre enero y julio de 2017.

Los nuevos casos fueron principalmente hombres que tienen relaciones sexuales con hombres, y pocos de ellos tenían antecedentes de uso de drogas inyectables. La Oficina de Salud Pública de Virginia Occidental (WV) solicitó un Epi-Aid (una asistencia técnica epidemiológica rápida y a corto plazo de los CDC) para evaluar el alcance de los diagnósticos de VIH en la región, identificar los grupos de riesgo involucrados y determinar la disponibilidad de Medidas de prevención del VIH. El equipo de Epi-Aid luego solicitó un Info-Aid que revisaría los sistemas de información en la Oficina de Salud Pública de WV, identificaría los datos que se recopilan y los importará en una herramienta para administrar los datos de casos y contactos para el análisis.

Babu analizó ocho sistemas de información de recolección de datos dentro de la Oficina de Salud Pública de VM. Utilizó principios de desarrollo de software ágiles para determinar cómo consolidar los datos de todos los sistemas. El desarrollo ágil de software es un enfoque que permite que las soluciones de sistemas evolucionen como resultado de la colaboración entre equipos multifuncionales (el equipo Epi-Aid) y sus clientes (la Oficina de Salud Pública de WV). En su análisis, Babu identificó elementos de datos en seis de los ocho sistemas que debían recopilarse en una sola herramienta para ayudar al equipo de Epi-Aid con su investigación. Utilizó Microsoft Access (software que estaba fácilmente disponible, fácil de usar y rápido para desarrollar e implementar soluciones) para crear una base de datos para almacenar, administrar y analizar información de casos y contactos. La base de datos estableció un proceso electrónico que generó un informe de instantánea semanal en una hora, significativamente más rápido que el proceso manual de dos días. Este informe ayudó al personal de la Oficina de Salud Pública de WV a priorizar las visitas de campo y los contactos a seguir durante la investigación. Se proporcionó capacitación práctica para ayudar al personal a mantener la herramienta después de la investigación.

La base de datos que Babu desarrolló se puede adaptar fácilmente para otros fines relacionados con el VIH. Por ejemplo, se puede modificar para plataformas basadas en la web para permitir una importación de datos más rápida desde otros sistemas, incluida la entrada de datos directamente desde investigaciones de campo. Además, se pueden agregar o quitar componentes para personalizar la herramienta para investigaciones específicas u otros usos.

Agosto de 2017

Kenneth Blaylock trabajó con el Ministerio de Salud de Etiopía para optimizar el flujo de datos al nuevo Centro de Operaciones de Emergencia del país.

Vigilancia aguda de la diarrea acuosa: establecimiento de sistemas para operaciones de emergencia en Etiopía

Miembro de PHIFP: Kenneth Blaylock, MPH

Solicitante de ayuda informativa: Ministerio de Salud de Etiopía

La diarrea acuosa aguda ha sido frecuente en la región somalí de Etiopía, con 40, 000 casos reportados en los últimos tres años. Es causada por una variedad de patógenos diseminados por la ruta fecal-oral a través de alimentos o agua contaminados causados por un saneamiento deficiente. El Ministerio de Salud de Etiopía solicitó asistencia de Info-Aid para agilizar las actividades de seguimiento y mitigación de enfermedades relacionadas con esta enfermedad en su recién establecido Centro de Operaciones de Emergencia (COE).

Antes del Info-Aid, cada condado que investigaba la diarrea acuosa aguda reunía datos a su manera. Además, la recopilación de datos fue manual; los condados enviaron datos a la EOC mediante llamadas telefónicas o mensajes de texto. Esto creó la falta de intercambio de datos necesarios para mitigar eficientemente la propagación de la diarrea acuosa aguda en Etiopía. El papel de Blaylock para este Info-Aid fue establecer un flujo eficiente de datos desde los condados hasta el COE. Evaluó las herramientas y recursos existentes de la EOC (tecnología (Wi-Fi y electricidad), personal adecuadamente capacitado y software) para determinar cómo podrían usarse para la investigación. Blaylock descubrió que MS Excel y QGIS (un sistema de información geográfica de código abierto) eran familiares para el personal de EOC, y serían el mejor software para almacenar datos sin procesar de los condados, así como para generar bases de datos y mapas de brotes para el personal de EOC. Brindó liderazgo y capacitación al personal de EOC sobre la gestión de los tipos de información en las bases de datos y la relación entre los datos para proporcionar informes significativos para el personal de EOC, ayudándoles a asesorar a los líderes del país sobre el estado de las investigaciones de brotes.

Como resultado de los esfuerzos de Blaylock, la línea de tiempo para el proceso de gestión de datos de la EOC se redujo de un día completo a una cuestión de horas. Ayudó a la EOC a establecer un flujo de datos eficiente e ininterrumpido para que el administrador de incidentes pudiera obtener recuentos de casos, gráficos y mapas de los datos. Un esfuerzo de equipo tuvo éxito al modificar los procedimientos para acomodar un EOC recién formado, así como al proporcionar capacitación y recursos para una solución sostenible a más largo plazo.

Febrero de 2017

Kamran Ahmed y Blanche Temate (en la foto, centro y derecha) trabajaron con Joe Amlung y otros miembros del personal del Departamento de Salud del Estado de Indiana para desarrollar un tablero de instrumentos para el monitoreo del VIH y la presentación de informes de medidas de prevención.

Métricas de prevención del VIH del estado de Indiana: recopilación, análisis y diseño de requisitos para el desarrollo de un prototipo de tablero

Miembro de PHIFP: Kamran Ahmed MD, MS y Blanche Temate, PhD

Solicitante de Información-Ayuda: Departamento de Salud del Estado de Indiana

En 2015, Indiana se enfrentó a uno de los mayores brotes de VIH entre los usuarios de drogas intravenosas en el condado de Scott. El Departamento de Salud del Estado de Indiana (ISDH) respondió a este brote, pero se enfrentó a grandes desafíos para documentar, monitorear e informar durante la respuesta. ISDH necesitaba datos consolidados relacionados con la vigilancia, las pruebas, el seguimiento de contactos, la atención médica y las actividades de prevención para gestionar esta respuesta de salud pública y sus consecuencias. Debido a la naturaleza del silo de los programas de VIH, cada conjunto de datos de VIH se maneja por separado y se adapta a las necesidades relevantes de cada área de programa de VIH. ISDH inició esfuerzos tempranos para integrar miles de puntos de datos de fuentes de datos dispares y rastrear e informar mejor las métricas de prevención del VIH en todo el estado. Sin embargo, este proceso de integración se gestionó manualmente a nivel estatal. Un miembro del personal de ISDH fue responsable de hacer coincidir los registros individuales de las fuentes de datos para asegurarse de que no estuvieran duplicados o fueran incorrectos. Dado que solo la persona a cargo de la integración de los conjuntos de datos tenía una imagen completa, este proceso manual hizo que el conjunto de datos resultante fuera susceptible a datos inconsistentes y redundantes. Al darse cuenta de estos desafíos, ISDH solicitó asistencia de Info-Aid para evaluar su proceso de vinculación de datos existente y desarrollar un prototipo de tablero electrónico para el monitoreo de VIH y los informes de métricas de prevención.

Ahmed y Temate evaluaron los conjuntos de datos de ISDH y realizaron un análisis ambiental de las necesidades de informes de VIH, flujos de trabajo y procesos comerciales, así como información sobre operaciones, procesos y atributos de los sistemas de datos. Luego, se centraron en el proceso de recopilación de requisitos para las necesidades de notificación del VIH. Finalmente, Ahmed y Temate desarrollaron una herramienta de inventario de contenido del tablero para reunir las necesidades de informes del VIH y los requisitos operativos del tablero de los interesados. Una vez que todas las partes interesadas acordaron los requisitos del tablero, Ahmed y Temate crearon un prototipo final del tablero que vinculaba datos de tres fuentes diferentes. El Info-Aid permitió a ISDH reducir el tiempo que lleva extraer y vincular datos de varios de sus sistemas de dos semanas a medio día.

Además, como resultado de este Info-Aid, ISDH está desarrollando una infraestructura de tecnología de la información para permitir un enlace más fácil entre los sistemas a nivel estatal.

Este Info-Aid destacó la importancia de involucrar a los informadores de salud pública en la creación de una infraestructura de sistema de información de salud en una etapa temprana. Los informáticos tienen un papel importante en la comprensión del valor y el mejor uso de la integración de datos como una parte crucial para mejorar la salud de sus poblaciones. Los resultados de este esfuerzo ofrecen a otros estados la oportunidad de aplicar estas lecciones para mejorar futuras iniciativas de informática de salud pública.

Febrero de 2017

La experiencia de implementación de la historia clínica electrónica (EMR) en Kenia

Becarios de PHIFP: Lisa Murie, MSc y Loretta Amadi, MS

Solicitante de Información-Ayuda: CDC Kenia

En 2012, los CDC Kenia, con el Ministerio de Salud (MoH) y otros socios, comenzaron un despliegue nacional a gran escala de registros médicos electrónicos (EMR) para apoyar el manejo de pacientes en programas de VIH / SIDA y TB. Hasta la fecha, se han implementado EMR en más de 650 centros de salud propiedad del Ministerio de Salud, organizaciones religiosas y otras organizaciones no gubernamentales, y otras en todo el país. Los CDC de Kenia solicitaron un Info-Aid para capturar y preservar el conocimiento institucional obtenido de la implementación de EMR hasta el momento, incluidas las lecciones aprendidas y las prácticas prometedoras. El objetivo de este Info-Aid fue ayudar a definir la mejor manera de hacer la transición de los establecimientos de salud de la fase de implementación previa de EMR, donde no hay EMR implementada, a la última fase, donde hay un uso sostenible y significativo de EMR para proporcionar mejoras calidad de atención para pacientes con VIH / SIDA y TB.

Murie y Amadi codirigieron este Info-Aid. Utilizaron una versión modificada del Marco de los CDC para la evaluación de programas, que está diseñada para ayudar a los profesionales de la salud pública a resumir y organizar las actividades de evaluación de programas. Se comprometieron con las partes interesadas para evaluar el proceso de implementación de EMR, realizaron un análisis de datos de los sistemas y buscaron comentarios de las partes interesadas para determinar las lecciones aprendidas y las mejores prácticas. Clasificaron las lecciones aprendidas en cinco temas principales: gobernanza, liderazgo y política; necesidades de infraestructura; estándares y pautas; fuerza laboral y capacitación; y financiación. Para cada uno de estos temas, Lisa y Loretta describieron prácticas prometedoras para ayudar a los futuros usuarios finales a adoptar la implementación de EMR. Por ejemplo, para el tema de estándares y directrices, que son esenciales para llevar a cabo el proceso de implementación de EMR, Info-Aid identificó que un enfoque por etapas para el desarrollo funciona mejor, lo que luego respaldaría las actividades de evaluación comparativa, las pruebas de rendimiento y la evaluación de costos eso podría hacer que el proceso de implementación sea más eficiente. Los CDC Kenia pueden emplear las prácticas prometedoras recomendadas por los becarios para crear pautas de implementación de EMR, que pueden ser ampliamente compartidas y adoptadas por otras organizaciones que implementan EMR en entornos similares de bajos recursos.

La evaluación de Murie y Amadi de los esfuerzos de implementación de EMR de los CDC Kenia permite al personal considerar cómo los EMR amplían el conocimiento del proveedor de atención médica y, por lo tanto, mejoran la calidad de la atención.

Enero de 2017

RATS (Arquitectura de informes y sistema de seguimiento) para el brote del virus de Seúl

Compañero: Linda Roesch, MPH

Solicitante de Información-Ayuda: Rama de Patógenos Especiales Virales (VSPB), Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas Emergentes y Zoonóticas

A principios de 2017, VSPB brindó asistencia a funcionarios de salud en varios estados para investigar un brote de infección por el virus de Seúl. El virus de Seúl es un tipo de hantavirus que es transportado y propagado por roedores y, en algunos casos, puede causar enfermedades graves en humanos. Las personas pueden infectarse por picaduras o por contacto con orina, excrementos o saliva de roedores infectados.

Durante este brote, 17 personas en siete estados fueron infectadas por ratas mascotas. VSPB ayudó a los departamentos de salud estatales con actividades de recolección de datos para comprender mejor cómo el virus ingresó al comercio de mascotas y para prevenir la transmisión a otras ratas o personas. La sucursal solicitó un Info-Aid para crear una base de datos de vigilancia para fusionar la información de diferentes sistemas utilizados por cada estado involucrado en el brote y para minimizar la entrada de datos manual y los procesos de informes.

Para ayudar a VSPB, Roesch desarrolló FacilityID, un identificador único para cada instalación que informa datos durante la investigación del brote. FacilityID vinculó datos dispares provenientes de varios sistemas utilizados por los estados para informar los resultados de las pruebas para ratas y personas vinculadas a ratones con infecciones confirmadas. Se minimizó la identificación manual de datos y los procesos de entrada, lo que ayudó a integrar mejor los datos. Roesch aprovechó Power Query para Excel y Power Pivot para Excel, herramientas de informes a las que VSPB ya podía acceder, para crear una base de datos que ayudaría a los epidemiólogos a analizar los datos del brote.

La nueva estructura de la base de datos y el proceso de informe de datos que creó Roesch redujeron en gran medida la cantidad de tiempo que los epidemiólogos dedicaron a recopilar datos y desarrollar informes durante la investigación. Agilizó la integración de datos y condujo a un rápido seguimiento y mitigación de enfermedades. Aunque inicialmente se creó para la investigación del brote de Seúl, VSPB puede personalizar el sistema para futuras investigaciones de brotes.

Noviembre de 2016

Creación de marcos de certificación de sistemas de información de salud sostenible: un ejemplo de Kenia

Compañero: Wycliffe Odongo, MSC

Solicitante de ayuda de información: CDC Oficina de Kenia, Centro para la Salud Global

Muchos nuevos sistemas de información de salud (SIS) están emergiendo rápidamente en el panorama de la salud de Kenia con diversos grados de éxito en la implementación, adopción e integración. Esto ha resultado en sistemas dispares que no pueden compartir datos precisos y oportunos, lo que crea procesos comerciales ineficientes. El Ministerio de Salud de Kenia y otras partes interesadas en el cuidado de la salud trabajaron en un marco regulatorio HIS integral para integrar los sistemas. La oficina de CDC en Kenia solicitó una ayuda de información para revisar el marco regulatorio de HIS y proporcionar recomendaciones sobre cómo mejorarlo e implementarlo.

Odongo comparó el marco regulatorio HIS de Kenia con los marcos existentes e identificó brechas que impidieron la adopción e implementación exitosas. Luego trabajó con las partes interesadas para revisar el marco para facilitar un mejor control de los sistemas, la eficiencia y el intercambio oportuno de información, lo que resultaría en un SIS estandarizado e integrado. SU integración fue crítica ya que la información contenida en estos sistemas debía ser accesible para todos los interesados y permitirles tomar decisiones en todos los niveles del sistema de salud en todo el país.

El Ministerio de Salud de Kenia era totalmente propietario y adoptó el marco HIS revisado. El impacto de este trabajo resultó en que las partes interesadas pudieran facilitar alt = "becarios PHIFP (lr): Loretta Amadi y Ester Mungure elaboran estrategias durante una sesión de aprendizaje PHIFP en agosto de 2017" title = "phifp-fellow-amadi-mungure-300px"> Becarios PHIFP (lr): Loretta Amadi y Ester Mungure elaboran estrategias durante una sesión de aprendizaje PHIFP en agosto de 2017

Evaluación de viabilidad de las soluciones de gestión de datos en línea para evaluar los factores de riesgo de suicidio entre los marines estadounidenses

Miembro: Ester Mungure, MSc

Solicitante de ayuda de información: Centro Nacional para la Prevención y Control de Lesiones (NCIPC)

El oficial médico del Cuerpo de Marines y el Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos (VA), a través de NCIPC, solicitó asistencia conjunta de Epi-Aid e Info-Aid para desarrollar una herramienta de gestión de datos para evaluar el impacto del riesgo de suicidio entre los miembros del Segundo Batallón, Séptimo Regimiento de Infantería de Marina (2/7). También usarían la herramienta para evaluar posibles factores de riesgo de contagio suicida y posibles factores de protección, factores que, cuando están presentes en individuos, familias o la comunidad en general, pueden contribuir a mejorar la salud y el bienestar, entre los 2/7.

Mungure revisó la información que la Oficina Médica del Cuerpo de Marines y el VA necesitaban recopilar. Luego realizó una evaluación de viabilidad de una herramienta para capturar, administrar y evaluar los datos requeridos y proporcionó recomendaciones que se ajustarían mejor a las necesidades de las partes interesadas. Las partes interesadas aceptaron sus recomendaciones, y ella diseñó y construyó una herramienta de captura de datos en línea y propuso un sistema de gestión de datos para capturar la información requerida.

Mungure aplicó un enfoque de pensamiento sistémico para crear el marco necesario y las soluciones de gestión de datos que también se pueden aplicar a investigaciones similares en el futuro.

Octubre de 2016

Recopilación de requisitos de software para el sistema de información de gestión Kenya-FELTP

Compañero: George Odongo, MPH, BSc

Solicitante de Ayuda Informativa: Programa de Capacitación en Laboratorio y Epidemiología de Campo de Kenia (FELTP), Centro para la Salud Global

El FELTP de Kenia brinda oportunidades de capacitación a laboratoristas y epidemiólogos en la fuerza laboral de salud pública de Kenia. Kenya FELTP rastrea datos relacionados con el progreso de la capacitación de los participantes, información de ex alumnos y estadísticas descriptivas generales sobre dónde trabajan los participantes. El programa solicitó un Info-Aid para construir un sistema para administrar y rastrear el desempeño de los estudiantes y las actividades del programa y un sistema en línea para facilitar la solicitud y los procesos posteriores de gestión de la inscripción. El programa también necesitaba una forma de vincular los dos sistemas.

Odongo colaboró con las partes interesadas clave de FELTP en Kenia para revisar sus necesidades informáticas. Esto incluyó reunir los requisitos del usuario para identificar una solución personalizada específicamente para el FELTP de Kenia. Desarrolló un documento de requisitos del sistema que sentó las bases para construir un sistema eficaz de gestión de la información que combine los datos de rendimiento y actividad y los procesos de gestión de inscripción de diferentes fuentes para mejorar la forma en que el programa puede gestionar y realizar un seguimiento de las actividades.

Mediante el uso de un enfoque colaborativo de recopilación de requisitos, Odongo pudo comprender, refinar y aclarar los requisitos del usuario de Kenia FELTP muy temprano en el proceso. El documento de requisitos que creó no solo es útil para desarrollar e implementar la solución de gestión de datos del programa, sino también para medir el éxito del sistema en el futuro.

Junio de 2016

El becario graduado de PHIFP, Manjula Gama Ralalage, ofrece una visión general sobre la Ayuda Informativa en la que participó como parte de la respuesta al Zika de los CDC en Puerto Rico.

¿Qué tan eficientes son sus armas en la lucha contra el zika? ¿Tú sabes?

Miembro: Manjula Gama Ralalage, MD, MBBS, MSc

Solicitante de Información-Ayuda: Unidad de Control de Vectores, Departamento de Salud de Puerto Rico (PRDH)

Como parte de la respuesta de los CDC al Zika en Puerto Rico, la Unidad de Control de Vectores de PRDH solicitó una Ayuda de Información para racionalizar e interpretar los datos que recibió de múltiples fuentes, como el programa Mujeres Bebés y Niños y los proveedores de servicios de control de vectores, para rastrear la prevención del Zika. servicios recibidos por mujeres embarazadas.

Ralalage creó un sistema automatizado para fusionar los elementos de datos dispares y lo optimizó para mejorar la calidad de los datos. La recopilación de datos incluyó información relacionada con la cría de mosquitos y las evaluaciones del nivel de educación sobre el zika de las mujeres embarazadas y su adhesión a las prácticas preventivas contra el zika.

El nuevo sistema automatizado que creó Ralalage no solo resolvió las dificultades que enfrentaba la Unidad de Control de Vectores PRDH para administrar y formatear datos de diferentes fuentes, sino que también mejoró la calidad de la información al agilizar los procesos de recopilación de datos existentes. Como el sistema fue automatizado, aceleró el proceso de proporcionar información crítica a los responsables de la toma de decisiones en medio de las actividades de respuesta al Zika.